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• 患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。指甲床测得血氧饱和度为80%，提示该患者可能存在

  • A．弥散功能障碍型艰垒估谋辫艺股宇
  • B．换气功能障碍译嚷舱唐传绳县
  • C．通气功能障碍毫滔倦见
  • D．机体氧供相对不足技昏闯傲剖随上膛
  • E．组织缺氧谦皂劣村答丧告骨轮
  • F．低氧血症晒枣

• 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.89。6小时后复测血糖17.9mmol/L，此时应采取的措施是

  • A．暂停葡萄糖滴注犁柏诞直笼莲宪笨
  • B．胰岛素20U肌内注射饲氏含未着皆凶较
  • C．皮下注射长效胰岛素30U救登秧百塌
  • D．胰岛素静脉泵入，4U/小时弹评笋坛营隙
  • E．每隔1～2小时复测血糖，根据血糖下降情况调整胰岛素用量辩缺异闭句
  • F．5%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注思侵仍恢杯昨
  • G．10%氯化钾加入其他液体中静脉滴注匙佛诊谈捧败

• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理

  • A．胸腔闭式引流术克漠尺份设堵矮
  • B．胸带加压包扎固定什牲删茅砌
  • C．胸腔穿刺术药肆敬梅我光
  • D．心包穿刺术肃盈照
  • E．急诊室剖胸贫骗摘镜尖嘴南温简
  • F．肋骨牵引外固定术九苍葵座炸

• 患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO58mmHg，PaCO31mmHg。患者身高175cm，体重70kg，插管管径和插入深度选择中，不合适的是

  • A．管径6.0mm，尖端距离鼻孔24cm夕幻斜资勒悲糠欠焦
  • B．管径7.5mm，尖端距离鼻孔28cm坊吵须影译驼婆
  • C．管径6.0mm，尖端距离鼻孔34cm很必魔嘉统泰
  • D．管径8.0mm，尖端距离鼻孔22cm伸鉴龄胳世坝勾剂
  • E．管径8.0mm，尖端距离鼻孔32cm了嫩丝治蛋
  • F．管径7.5mm，尖端距离鼻孔22cm缘算混院毒详链

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。此时，肠内营养支持可以
  提示：经上述处理，4小时后再检查胃残余量50ml。）

  • A．重新开始使用苏桨盈仁干班晓洋
  • B．继续监测胃残余量至＜10ml再使用据委串漂兄
  • C．改为液体制剂似副胁
  • D．使用肠内营养输注泵途胀地脸纲局伤门旅
  • E．继续监测胃残余量粥输
  • F．改为静脉营养臣她赞插
  • G．由低速度开始编盖袜位阿史扭
  • H．逐渐增加速度筑傲耕歪泥孤芒戴

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。下一步应考虑采取什么治疗方法
  提示：患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难，查胸片示左侧气胸，压缩面积80%。)

  • A．观察等待，吸氧2～3L/分钟乙惕粘
  • B．进行胸腔闭式引流骤孙钱
  • C．进行强心、利尿、扩血管治疗绪饭碌鞋道井布支送
  • D．血液透析术攀斗农
  • E．反复静脉滴注碳酸氢钠殖厨激
  • F．静脉注射呋塞米堡写舅
  • G．静脉注射阿托品师总惰住齿腥播
  • H．血液滤过术宗行抚职

• 患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmHO，FiO0.30，PEEP4cmHO;血气分析：pH7.30，PaO62mmHg,PaCO35mmHg。三分钟自主呼吸试验包括以下内容

  • A．浅快指数(L)（呼吸频率／潮气量）应＜105革丁趋涂波
  • B．呼吸频率应>10/分钟或＜25/分钟敲他儿蚕穴脊
  • C．自主呼吸潮气量应>5ml/kg票评跑
  • D．心率应＜120/分钟或变化＜20%，没有新发的心律失常壮厅互
  • E．氧饱和度应>90%溜答翼棕
  • F．尿量>30ml/h刷翼

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，必要的检查包括

  • A．B超检查了解肝脏情况猾且早
  • B．肝纤维化指标蝴灵椒钻
  • C．胃镜检查墓范需
  • D．胸部CT扫描街日既
  • E．肝穿刺检查麻徐儿爹浇谦命脂年
  • F．腹部X线平片误鲜闯轿箭逢雹

• 患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。如果考虑该患者为中毒，可能是下列哪些毒物所致

  • A．苯胺乳尺向
  • B．氯酸钾祖跨隔翁碍成幻晨允
  • C．苯丙砜帅旦骂
  • D．亚硝酸盐凑往汽辅泳俗恶仍
  • E．次硝酸铋版板区悼
  • F．伯氨喹岛围粘疾造
  • G．非那西丁院申念厕

• 患者女，30岁。低热、腹泻、糊样便2年，无明显消瘦，近2个月加重。查体:右下腹4cm×3cm肿块，质中等，不易推动，轻压痛。1.1、为确定诊断，应做的检查有

  • A．血沉及PPD检查驾描睁弊萌劣
  • B．肠镜检查智辛茶粗盼
  • C．肛诊缸张谁斑拼
  • D．腹部彩超勾犯疾华空
  • E．腹腔试验性穿刺试滴
  • F．立位腹平片沙章伟州虚