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• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。该患者血液滤过治疗后6小时可见滤器中大量血凝块形成提示

  • A．抗凝适度真接鸦苗十取
  • B．抗凝过量画温扶吵疾劝某委
  • C．抗凝不足揉钟援十糊所逝祖藏
  • D．以上都不是摩业修奏
  • E．以上都有可能船骤碎限峡肃矮在

• 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.89。患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO30mmHg，PaO85mmHg，头颅CT未见明显异常。结合患者现有情况，目前的处理措施是

  • A．50%葡萄糖20ml静脉注射财堆胞拜窃倦革肩
  • B．静脉滴注10%葡萄糖500ml裙皆筹鸟
  • C．30分钟后复测血糖惭伪纤牧鬼法享蚊避
  • D．每隔1～2小时复测血糖组舒旁诚仇
  • E．进食普通流质饮食宰缘附犹每菜状
  • F．密切观察神志、瞳孔栗岗猴幸猫
  • G．20%甘露醇125ml静脉滴注骗伞织
  • H．地塞米松10mg静脉注射赤燕闻齿轮赠
  • I．经胃管滴注葡萄糖影您据课

• 某冶炼厂熔炼车间进行试生产，1号除尘器袋突然脱落，领导当即派装配工周某进入除尘器底部进行检修。期间位于除尘器旁的3号吸风排毒装置突然"跳闸"而停止运转，致使熔炉中加焦炭后产生的大量一氧化碳气体经送风装置滞留在1号除尘器周围。在除尘器底部进行检修的周某当即中毒晕倒。另两名装配工见周某进去检修久不出来，即钻入除尘器底部进行察看，不料也相继中毒晕倒。事故发生后，厂方立即将3人送入医院抢救，医院诊断周某为重度一氧化碳急性中毒，另两名装配工轻度一氧化碳急性中毒。对一氧化碳中毒者给予氧疗的哪些描述是恰当的

  • A．送院后及时给予氧疗嘴徐芽顿鹊棍筒舱筐
  • B．高压氧治疗效果更显著愈先搭吃
  • C．高压氧可增加血液中的物理溶解氧分新滨野疼江忠隐
  • D．高压氧可加速HbCO的解离舒哥
  • E．昏迷病人可增加次数或延长时间院普宰守悬积
  • F．行高压氧治疗前，应禁止应用甘露醇也吗死猛财

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。此时，肠内营养支持可以
  提示：经上述处理，4小时后再检查胃残余量50ml。）

  • A．重新开始使用纵宣
  • B．继续监测胃残余量至＜10ml再使用恼银假炭烤科羊腹迫
  • C．改为液体制剂企塑脱个辨仓谊
  • D．使用肠内营养输注泵醉滔铃飘
  • E．继续监测胃残余量涌宅界纠
  • F．改为静脉营养膨孕露
  • G．由低速度开始痕祖扰渗涨俘遇
  • H．逐渐增加速度叙凭势

• 患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO58mmHg，PaCO31mmHg。如选择经鼻盲探气管插管，插管过程中如何确认导管已插入气管

  • A．听诊器听胸部呼吸音是否存在、是否对称鄙旺呢喊神
  • B．监测从导管呼出气的二氧化碳浓度热素却跪岛
  • C．通过麻醉机的气囊是否活动道体
  • D．监测流速-时间波形膜类月朱
  • E．观察导管置入深度是否28cm顺知膏戴弟
  • F．观察胸廓运动情况腰父所钉顶膨碧京老

• 患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。患者目前的代谢状态，描述正确的是

  • A．能量消耗增加辈咏饺
  • B．糖异生增强广换螺腾
  • C．负氮平衡腔西醋
  • D．葡萄糖氧化利用增加风呀战粮救尝惧
  • E．蛋白质分解加速来挠赞
  • F．合成代谢消失体磁粉刺毙织
  • G．脂肪氧化加速做门钢狗拨诵
  • H．胰岛素抵抗析傅弹

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。在进行心肺复苏前应进一步做检查

  • A．10秒内明确大动脉搏动拍青沸后墙性
  • B．30秒内明确是否有呼吸监兴肯乏豆话扶值旨
  • C．血心肌酶昂沫闷找亩尤怪
  • D．胸部X线片攻眯当童疾民委哲致
  • E．心脏B超球汗慧
  • F．血气秋杀象节廊第

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。经肠内营养支持，体重无减轻，清蛋白41.7g/L，现病程1个月，意识无好转，病情平稳，拟转往康复医院，适宜的营养途径
  提示：经有效措施后，患者对肠内营养耐受良好，第5天肠内营养可以达到全量。)

  • A．经皮内镜下胃造口术(PEG)犯央粱里园
  • B．内镜留置鼻肠管脱励秒培键从逢竹
  • C．手术空肠造口躲宾虫戒居
  • D．管径小的鼻胃管策惯项筛脏
  • E．少量口服流质饮食升远算危
  • F．定期更换鼻胃管右事

• 患者，男性，69岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛，与体力活动有关，休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，伴气促，不能平卧。查体：神志清楚，BP 135/85mmHg，HR 120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺可闻及干啰音及湿啰音。CK-MB 68IU/L。1.1、该患者的诊断最可能是

  • A．风心病二尖瓣关闭不全晚木差拣
  • B．扩张性心肌病侮又总威
  • C．支气管哮喘龙惠捐
  • D．支气管肺炎消条记昏宜概发蓄
  • E．急性心肌梗死并发左心衰竭号肿命宏领啦母
  • F．主动脉夹层熟江叠泪玩泰添

• 患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。以下对该患者的处理正确的是

  • A．进行冰水浸浴煎岸摘宿支坏
  • B．给予氯丙嗪降温整歌窝操注钱葛要童
  • C．纠正水与电解质紊乱碗率基骆绒次示冬
  • D．促进酸碱平衡捐杂识梦递蝶店试
  • E．防治脑水肿悟炕前蔽努区赤且
  • F．治愈后调离原工作岗位托乒咸柿熄主