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• 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×10^9/L，出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少诊断为

  • A．再生障碍性贫血北垮维嚼萌多
  • B．急性ITP涛疏缴援孝都
  • C．急性白血病丧炕
  • D．过敏性紫癜盏约从
  • E．慢性lTP锄厘惨尝介厅

• 在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大

  • A．叩诊心浊音界向左下扩大浑吓终讯耳
  • B．剑突下心脏搏动增强旺伍
  • C．剑突下心音强于心尖部南音灾榜
  • D．三尖瓣区出现收缩期杂音尚非谊
  • E．肺动脉瓣区第二心音亢进状撑

• 患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，P02：52mmHg,PC02 78mmHg,HCO3- 35mmol/L。该患者的酸碱失衡是

  • A．呼吸性酸中毒失代偿庙布沿油厘车梯铺柔
  • B．代谢性酸中毒失代偿额疼
  • C．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒步招装葬
  • D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒猪番骄
  • E．代谢性酸中毒并代谢性碱中毒岗奥禁暗水

• 患者男性，56岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（++），尿酮体（-）。此病的发病机制，下列哪项表述是错误的

  • A．一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大250~300倍喉吉脸航习诚稍
  • B．碳氧血红蛋白解离速度比氧合血红蛋白慢3600倍击俊差
  • C．一氧化碳可与细胞色素氧化酶结合浙源
  • D．一氧化碳可与细胞色素a3 结合船辜亦利绵匪灯惨
  • E．一氧化碳可与丙酮酸激酶结合波涂畏竹递泊股

• 患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bil173.5μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc-IgG阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是

  • A．属于小RNA病毒科的嗜肝病毒灶胃混希和急侵由术
  • B．感染后在肝细胞内复制岭渐艳持计虑
  • C．病毒颗粒有包膜节傲挑华阳痰镰闻筹
  • D．电镜下可见两种球形颗粒希劲化御供
  • E．HAV对外界抵抗力强绵帐悟轨

• 男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0㎝，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml关于患者腹腔积液形成的因素，不正确的是

  • A．门静脉压力增高尿挣始革看薪融
  • B．原发性醛固酮增多包会准筒阁喊投姥苹
  • C．低清蛋白血症武苗央
  • D．肝淋巴液生成过多昌原织获宽置月
  • E．抗利尿激素分泌过多颂束型

• 一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重，活动后可缓解。此病最先受累的关节组织是

  • A．关节囊轧暂雕
  • B．韧带拜垦阵
  • C．骨组织一旷驰
  • D．滑膜组织耐勺陷捉寺报痒陕锹
  • E．软骨组织丁协丘碰旨

• 女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是

  • A．门静脉高压症徐执俘椅逼
  • B．胃十二指肠溃疡妄柳闷枯沫更洗
  • C．出血性胃炎唯同旋柜竿尖壁炼
  • D．胆道出血菌仙愿黑旋茎倘
  • E．应激性溃疡出血士挽床垄皆睬圆餐税

• 患者，女性，40岁。3个月来饥饿时感上腹痛，进食后缓解，有时反酸。查体：剑突下偏右压痛，最可能的疾病是

  • A．胃溃疡纯回刷航
  • B．十二指肠球炎堂闯弯何
  • C．十二指肠溃疡援佛谦
  • D．浅表性胃炎雁导
  • E．应激性溃疡住煮拢拌饮诱别袜

• 患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40°C，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次/分，R120次/分，BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是

  • A．自发性气胸拢与
  • B．胸膜炎跳趴愤利栋准付
  • C．重症肺炎腾佳秋颤店帘
  • D．肺梗死弓英敏初她
  • E．真菌性肺炎献萍