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• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正 常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁 (+++)。25．实验室检查符合该病特点的是

  • A．血清铁下降，总铁结合力上升很凑罗
  • B． 血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降臣骗忙皇
  • C． 贫血程度多为重度顷亮炉饰测
  • D． 多呈大细胞低色素贫血切秆
  • E． 骨髓外铁减少财末赖灿仅盾

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10 ^9 /L，PLT 175×10 ^9 /L，血片可见红细胞中心淡染 区扩大，网织红细胞计数0.005。21．寻找病因应首选

  • A．放射性核素骨扫描寨挣像
  • B．Cr红细胞半寿期测定内尘
  • C．妇科检查程听擦算腥
  • D．钡剂灌肠茄跃束兵挡劲夺
  • E．胸部X线检查败盾隐愧逗茄慰昏

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升 高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾 肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb 68g/L，WBC 46.3×10^9 /L，血小板36.2 ×10^9 /L，骨髓检查证实为急性白血病。17．为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行

  • A．咽拭子培养加痰培养丁雹死区箩
  • B．胸部X线摄片乳健就液炉雕右
  • C．血培养干锣牺户翻殖慰宜其
  • D．腹腔CT收望故翻积盐萄狠
  • E．尿液及大便培养秆洁弊通乎

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温 39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb 80g/L，WBC 22× 10^9 /L，血小板50×10 ／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80 (80%)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠 抑制。11．本例首选治疗方案是

  • A．DA（柔红霉素加阿糖胞苷）多匪罢
  • B．VDP(VCR加DNR加Pred)零蜂音
  • C．VAP(VCR加ADM加Pred)腾退伯暂
  • D．小剂量阿糖胞苷堡霜
  • E．维甲酸(RA)尼怎尊仿摧部

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正 常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁 (+++)。24．患者的诊断最可能是

  • A．巨幼细胞性贫血微暑
  • B．慢性病性贫血满蔑请麦磨塔居服摘
  • C．缺铁性贫血挥赤惨糕
  • D．失血性贫血哲接侵工
  • E．铁粒幼细胞性贫血面亚练了扮

• 男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压 痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC 62×10^9 /L，血小板18×10^9 ／L，分类早幼粒细胞0.03(3%)，中幼粒0.15(15%)，晚幼粒 0.20(20%)，杆状粒0.25(25%)，分叶核0.23(23％)，嗜酸细胞0.07(7％)，嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。38．下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断

  • A．中性粒细胞碱性磷酸酶积分更质格楼户辨弹
  • B．骨髓检查赵鼠菠饱
  • C．Ph染色体检查忘摇叔
  • D．腹腔B超率勾烫冰
  • E．单克隆抗体检查肿兽踪混既鸦见忧

• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血 点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10^12 /L，白细胞5.5 ×10^9 L，分类正常，血小板25×10^9 /L。31．若确诊首先应进行

  • A．骨髓象检查法抽暴弃堤敲
  • B．血vWF测定必晨谣季诵较昌和凭
  • C．PT测定宪和坑挽歌流螺
  • D．D-二聚体测定剑长常阀哲
  • E．血小板相关抗体测定棉皮谅慎校同波涂

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触 及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／ 70mmHg。WBC 2.8×10^9 /L，HGB 51g/L，PLT 9×10^9 /L。骨髓检查：有核 细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。12．本例的诊断是

  • A．急性早幼粒细胞白血病静讽越素轧爱镰后
  • B．急性单核细胞白血病倍姓婚贼脚尝办
  • C．急性粒细胞白血病控昆洞袍专亲终
  • D．急性红白血病找兆宿妈辰庸砖歉械
  • E．急性淋巴细胞白血病句合屈放任宗刚扫历

• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻 力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检 查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。28．脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病

  • A．脑脊液压力升高期泻宰脱浅必距
  • B．脑脊液中蛋白含量升高示卜林南唱砍昌脂枣
  • C．脑脊液中糖降低使半漫
  • D．脑脊液中白细胞>10×10^ /L(>10／mm^3 )，涂片中找到白血病细胞瓣叶灭残锤使
  • E．脑脊液中β2微球蛋白升高劫数

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触 及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／ 70mmHg。WBC 2.8×10^9 /L，HGB 51g/L，PLT 9×10^9 /L。骨髓检查：有核 细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。13．患者出血的首要原因是

  • A．血小板减少坏朽她
  • B．异常早幼粒细胞浸润血管壁阶业蜂梅适段觉罚辽
  • C．血小板减少伴功能异常魄娇鼻畏标凶诚
  • D．DIC善拾剑番屯碗
  • E．凝血因子缺乏恢突傲列替光