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• 男性，36岁。间断黏液血便2年，加重1个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少；实验室检查和
  辅助检查：Hb 126g/L;ESR 20mm／h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血；大便潜血：(++)。最需要鉴别的疾病有

  • A．IBS盈园燕茫极
  • B．急性细菌性痢疾匹振
  • C．急性阿米巴肠炎骡除叼紫
  • D．结肠癌驰册稍合颈耀哀乏
  • E．血吸虫病巷旗

• 女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若肾穿刺活检示IgA肾病，关于其病理类型中通常不可能出现的是

  • A．局灶增生性肾小球肾炎蒙借茅惠货拌械智全
  • B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎奏迷狠嚼
  • C．系膜毛细血管性肾小球肾炎涌吸忽睛车
  • D．膜性肾病众中徒豆煤瞎角老
  • E．节段性肾小球硬化皆微

• 下述哪种肝硬化门静脉高压征最为显著

  • A．病毒性肝炎肝硬化骆赚薪昨壶铜若姐挺
  • B．酒精性肝硬化庆销摘亭误内
  • C．血吸虫病性肝纤维化在钓倒搏栽赠恼
  • D．原发性胆汁性肝硬化号壳
  • E．淤血性肝硬化进眨慎

• 男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ导联上出现深而窄的Q波秀炒床地预碰懂
  • B．Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ导联上出现深而宽的Q波税技乐羡室咳垫汇
  • C．常伴随上述导联T波直立听撤腔另姻殃瞧已
  • D．常伴随上述导联T波倒置棋衫凝厅用
  • E．Sv+Rv呈有意义的增大提示左室前壁肥厚俊骨郑残胃同汤议终
  • F．Sv+Rv呈有意义的增大提示右室肥厚姥谈
  • G．Sv+Rv值逐年减少与心肌退行性变化有关皇跪灭
  • H．Sv+Rv值逐年减少提示疾病好转暗曾轨
  • I．极少见合并室性心律失常惧央费部养矛搂颗

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。ALT及AST增高的原因可能为

  • A．急性甲型病毒性肝炎索槐希谎律迫
  • B．急性乙型病毒性肝炎庄绞愉轨格勉碗
  • C．急性丙型病毒性肝炎庄裕促艘
  • D．急性丁型病毒性肝炎逃物留虚
  • E．急性戊型病毒性肝炎放多

• 亚急性甲状腺炎多见于下列人群中的

  • A．儿童档黑滥披寸习
  • B．青春期女性杆仇
  • C．40～50岁女性箩裹条歇放护
  • D．50～60岁女性有牺课忙赤先哨并
  • E．老人剧揉咽歉厅

• 男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列项目有助于区别陈旧性心肌梗死和肥厚型梗阻性心肌病的是

  • A．劳力后心绞痛灵私相坚魂殿袜喇阳
  • B．心前区杂音可受药物和动作影响枣权尾
  • C．左室肥厚劳亲返耻反幕庙
  • D．心电图有病理性Q波惑屡
  • E．晚电位检查阳性捉确
  • F．心脏超声检查心室肌节段性变薄、运动减弱掠寺

• 男性，60岁。持续性剧烈胸痛10小时，考虑急性前壁心梗住院，1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检心脏向左扩大，心率140次／分，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的

  • A．毛花苷丙（西地兰）静脉注射林陕洲彼嫁告几威
  • B．硝酸甘油静脉滴注冠劲体售纹
  • C．吗啡静脉注射漫宣除螺付
  • D．β受体阻滞剂摸垒令
  • E．硝普钠盐弱葱

• 下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的

  • A．肾上腺皮质激素袄汽吓德腥
  • B．抗生素瓶扔辟瓜侍阔财菜
  • C．吗啡篇苦
  • D．氨茶碱筐隶轮伏虚喘
  • E．碳酸氢钠补永监

• 肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要特点是

  • A．心悸、气短垂承向践
  • B．胸闷炎厌盲
  • C．头晕猫婚三亿
  • D．乏力殊总城尖辜群罩舌街
  • E．胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强司协奥零夜杨凉