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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是

  • A．t(9; 22)坑精枯
  • B．t(9; 21)陷冶冈殖罩
  • C．t(15; 22)歼尚绩
  • D．t(14; 11)饥恒蹈
  • E．t (4; 11)际吩冈略

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)宴枕盗毕
  • B．产酶金黄色葡萄球菌腿拔各
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌精二唉泻艺颜灌染寸
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌柔圆损黑序倍极狱售
  • E．表皮葡萄球菌币贯低限今顶匆兆

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．CT姐船蛾色哗达
  • B．经皮肺穿刺活检览沙粉鉴维恢皱
  • C．纤维支气管镜检查并活检若侮今踢很皇鹰符
  • D．MRI翼剪滋用滤
  • E．彩色B超叮渐炊筝咱铺保冻理

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是

  • A．肺动脉造影释遮扫倒浪圈咏
  • B．核素肺灌注和通气扫描毕国揪随旋临朝本帜
  • C．心电图、床旁胸部X线片侨师欠含却英攀伪
  • D．超声心动图财兼印液娃袜辨
  • E．MRI订趋袄

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是

  • A．痰知摊番盯泻键猪
  • B．防污染刷片标本捡皆捕岛科非教大痛
  • C．经气管吸引标本瘦睛搅龙城
  • D．支气管肺泡灌洗液搁谋包剑华益泡雅户
  • E．经支气管镜肺活检标本屡职誉衬垮溉未

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是

  • A．X线胸片脾事竞质肉肉阀垫援
  • B．胸部CT绝块狭尽乓民
  • C．白细胞计数及分类酿泳复
  • D．骨髓穿刺挽冈怎酷厦
  • E．骨髓活检沟泊康滋喇信碰

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗调整最适当的是

  • A．红霉素联合妥布霉素唉后禽身晋确
  • B．万古霉素联合环丙沙星役糕楼
  • C．头孢哌酮联合氯霉素口役行茅
  • D．氯唑西林联合阿米卡星虚固框益十志
  • E．氨曲南联合甲硝唑侧复涨遥它七乔

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。本例患者最可能的诊断是

  • A．肺栓塞和急性肺源性心脏病梳畜晴卫翻
  • B．急性右心衰竭离助曾
  • C．肺癌转移及压迫大气道解辜
  • D．窒息肠负寄
  • E．急性心肌梗死爷针坛树炕苏售盾

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者若行肾病理检查其表现可能为

  • A．免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积纸骡国芽北
  • B．肾小管上皮细胞崩解坏死典葵敲德铃肩餐允厨
  • C．肾间质白细胞浸润樱比答摸职漆愤优谜
  • D．肾间质水肿济徒释努恐雕现轰
  • E．肾间质血管非特异性炎症奥滴续连岂更

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%商递愁盛眼八骆浆
  • B．TLC占预计值60%拴嚷
  • C．FEV占预计值60%累险押交
  • D．FEV／FVC＜60%武改叉纤屯炉
  • E．V占预计值的70%萄古迷幕证暑寸