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• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．CT蓬欺告
  • B．经皮肺穿刺活检倚姨捉望舅剪撒卷制
  • C．纤维支气管镜检查并活检探粪窝制退廉辆肌交
  • D．MRI球低需够怨捐驰股
  • E．彩色B超掌绿疯蔬顶

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是

  • A．痰剪示域狭股尚菊
  • B．防污染刷片标本鹅中爱灰叶望备
  • C．经气管吸引标本渐苹而蒙凤管
  • D．支气管肺泡灌洗液配匀诵抗缴姻畜立哪
  • E．经支气管镜肺活检标本念饥搜菌狭阻几衬闯

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是

  • A．蛋白尿、血尿富衡欲佳灿匠
  • B．尿蛋白定量大于6g/天植咬质
  • C．血浆白蛋白低于15g/L怒踩当震
  • D．血肌酐正常，血尿素氮增高阁僵孝
  • E．尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L蝶滥

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%课傅滚树嫩
  • B．TLC占预计值60%犯奇余沟
  • C．FEV占预计值60%码因
  • D．FEV／FVC＜60%转稳请舌傻捐
  • E．V占预计值的70%乘涝

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是

  • A．食管癌基使零既
  • B．反流性食管炎魂隶怎骗屡纯殊
  • C．消化道溃疡泥协厅兔
  • D．幽门梗阻店谦较丈摸史
  • E．食管贲门失弛缓症献饿骨罢烟落

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是

  • A．平卧位阿辞
  • B．俯卧位料到晴意灵秒
  • C．侧卧位惕蔑狂颜率拘网指扁
  • D．睡时床头抬高剃序
  • E．头低足高位戴屈弹粮

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是

  • A．两肺广泛湿啰音急咏卸
  • B．两肺广泛哮鸣音辟锈抱
  • C．右肺散在小水泡音辫暑球
  • D．双下肺叩呈过清音耕属渴往凭抓届即
  • E．双肺呼吸音增强绣粱疤勉奶疏变钢

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

  • A．血白细胞增高，大于30×10/L晒谁寄赚薪送
  • B．血涂片见原始粒细胞达7%嚷腰参
  • C．血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃座亡魔挪箩现价睁撑
  • D．NAP呈阴性反应什缘饲
  • E．骨髓中原始粒细胞达15%瞒恼事腔

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是

  • A．心电图详傻旷腿拴喷扩
  • B．超声心动图睬醉搜此必
  • C．心脏彩超德岔鱼烦足么沾赞店
  • D．胸片农伪形兼旁愿
  • E．MRI尘涂将猎载林漠佛湾

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是

  • A．急性膜性肾炎泼拨飘
  • B．急性肾小管坏死适犹哨滥但
  • C．急进性肾炎苏怨梳锯捞滋
  • D．急性肾盂肾炎困链高棉锤橘娇靠
  • E．急性新月体型肾病八二拒抹踏扑膨护