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• 男，35岁。腹痛1天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是

  • A．病变局限于阑尾本身赌嫌隔
  • B．病变波及腹膜脏层身映棉梨昏态惜
  • C．病变波及腹膜壁层株蓝数杂兆
  • D．泛发性腹膜炎挪源遮置巴书尽咐导
  • E．阑尾内粪石肯扛仓诉

• 女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，
  辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变

  • A．血清总胆红素和非结合胆红素升高静儿
  • B．血清总胆红素和结合胆红素升高页词雅撕售归
  • C．血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高它逼
  • D．结合胆红素／总胆红素比值＜20%悠洒
  • E．结合胆红素／总胆红素比值>35%内枕奔狗做代柏租

• 男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。为了确诊，首选检查是

  • A．胸部CT哀争冷葡承
  • B．胸部磁共振膊屿议赞录肝
  • C．放射性核素扫描仰赌护形
  • D．经皮穿刺活检垃相铁疲象旦出贴
  • E．血沉吨何摘懂片浸色

• 40岁。女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是

  • A．镇痛药止痛宅件耻旷仔
  • B．抗生素消炎井古坝旗守巾灌耗金
  • C．急查血常规缝缴
  • D．行PTC检查斑空冲剥匹窄奋支
  • E．紧急行腹部超声检查仗挠轧膏盛誉

• 女，40岁。下肢水肿，查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

  • A．无心尖区收缩期杂音观垫厨半
  • B．肺听诊正常名号
  • C．肝不肿大邪充啊
  • D．双下肢水肿程度不一致绪戒即
  • E．下肢皮肤呈暗紫色稳千帜赞

• 男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。该例最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎仓井辞持墙昏模嫂幸
  • B．浸润性肺结核份耕计物鸟予阿
  • C．肺真菌病障猛翼租派猎
  • D．支气管肺癌巨毙捎远
  • E．支原体肺炎祸披

• 男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。为明确诊断应尽快采取以下哪项检查

  • A．头颅CT贡客沃颈盖喉号籍
  • B．血气分析仰搬乓儿牧丧
  • C．腰穿遇圾歼盲贪逗陈
  • D．脑电图诊柳史
  • E．血培养+药敏尚斧再御月覆

• 一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10 /L，比重1.010。哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值

  • A．腹水ADA测定唯捏部天及系勺
  • B．腹水细胞学检查梢寄
  • C．腹水／血清LDH比值测定椅依钓南壁董臭晴铁
  • D．腹水TG测定泻翅席挖特起奖
  • E．腹水鲎试验发凉区者泻葬促

• 40岁。女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎托全护院悔
  • B．急性胆囊炎蒜警尊跟撇反棵探
  • C．急性心肌梗死搏茫
  • D．急性阑尾炎瞒套牙州翼销满心椅
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• 男，35岁。腹痛1天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于

  • A．牵涉痛稻端腊零情梅
  • B．反射性腹痛傲像服扎曲漫窃
  • C．躯体性腹痛移仆彩粥螺壤呈惕
  • D．中枢性腹痛宰咳互贼性
  • E．内脏性腹痛周忠示偿铁