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• 患者男，65岁。以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白(+)，红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。对该患者恰当的治疗措施包括

  • A．甲强龙冲击元泄掘趣凝
  • B．血浆置换猫缎坟怖垒羞治
  • C．MP方案化疗鹅河膏围
  • D．充分饮水，保持足够的尿量骡须骗
  • E．肾移植冰万
  • F．手术治疗办爆拿涉组挑钢奏
  • G．半量强的松联合骁悉烈竞夺魄避杆随逝技
  • H．防治高钙血症左忆

• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少(300～400ml／24h)；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提示：血清抗肾小球基底膜抗体阳性。提问：下列疾病中最可能的是

  • A．狼疮肾炎错嘴匙伞
  • B．过敏性紫癜崇按灰
  • C．急进性肾炎Ⅰ型扛魂毫毒乳眠帆爽
  • D．急性链球菌感染后肾小球肾炎疲株谅吧朱承具
  • E．IgA肾病喘德陈逮抹咸孤
  • F．肺出血-肾炎综合征夫沟三模舒订爱

• 患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿(-)，蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转，但尿蛋白定量为5.89g/d，行肾活检示最有可能的病理类型为

  • A．系膜毛细血管性肾小球肾炎崖刮羊灭百
  • B．膜性肾病肯裁虏
  • C．系膜增生性肾小球肾炎茫锣甩杆凯
  • D．局灶节段硬化性肾炎厘竟成缓
  • E．毛细血管内增生性肾炎雹蝴烦像关揉
  • F．新月体肾炎帝迅完爪留

• 患者女，50岁，因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(+++)，BLD(-)，UT06.5g，Alb23mmol/L，诊断为"原发性肾病综合征"。该病人可能的病理类型是哪些

  • A．微小病变型肾病综合征赤吐
  • B．系膜增生性肾小球肾炎虑月申贺
  • C．局灶节段性肾小球硬化竿林渠认廊卧祸斑松
  • D．系膜毛细血管性肾小球肾炎有良搂饲
  • E．膜性肾病颈然侮柴芝

• 患者男，35岁。一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。假设检查回报示
  血常规：HGB135g/L，WBC5.3×10/L,PLT178×10/L,尿常规：尿蛋白(++)，红细胞200个/HP，凝血指标正常，抗核抗体系列均阴性，肝炎病毒标志物阴性。彩超示双肾大小正常，泌尿系统未见结石影像。该患最可能的临床诊断是

  • A．肾结石证奏学虾铁悟顾
  • B．急进性肾炎前卖毕母蝴厌
  • C．狼疮性肾炎呜可域街换翻苗吸允
  • D．特发性血小板减少性紫癜心吴予鲁驳眯兄骨刊
  • E．DIC影存畅丈娱裤
  • F．紫癜性肾炎蒜免躬
  • G．急性肾小球肾炎冤宜抓成联乡茶

• 患者女，50岁，因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(+++)，BLD(-)，UT06.5g，Alb23mmol/L，诊断为"原发性肾病综合征"。给予该病人强的松60mg口服，2周后尿常规Pr(-)，复查肾功示BUN12.5mmol/L，Cr248μmol/L，肾活检示免疫荧光：IgG(-)，IgA(-)，IgM(-)，C3(-)，C1q(-)，光镜示肾穿刺19个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜空泡变性，肾小管上皮颗粒变性，部分刷毛缘脱落，管腔扩张，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，诊断考虑

  • A．肾小球微小病变返秆揭窜州空难
  • B．肾小球微小病变合并急性肾小管坏死斗佛暴筐
  • C．肾小球微小病变合并特发性急性肾衰籍悦吸都屡几写叮橘
  • D．FSCS彩朝南
  • E．FSCS合并急性肾小管坏死袜登乘馒那

• 女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20／12．1KPa(150／90mmHg)，Cr600μmol／L。提示：治疗8d后，尿量每日达1500ml，血Cr仍400μmol／L。提问：此时治疗应为何种最好

  • A．继续透析治疗决敌术饿网洞农
  • B．给予肾病用氨基酸主何喉炎虏瓜腐摇
  • C．增加补液量封迁尝油骡
  • D．使用抗生素盟翠饥歇炒卜
  • E．限制蛋白摄入量眼举跃执吩
  • F．停止透析治疗皂哨徒退醉衫送林

• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少(300～400ml／24h)；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提示：患者做肾穿刺，结果为新月体肾小球肾炎。提问：患者应做何种治疗

  • A．给予强的松龙冲击治疗少躺酒女律民
  • B．给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物根宴让肝
  • C．抗炎治疗+血液透析墨次锡
  • D．强化血浆置换疗法嘉捕闲
  • E．降压治疗唇追锤声链逐希
  • F．ACEI治疗称远

• 患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。拟诊为肾病综合征，至少需要做哪些检查

  • A．24小时尿蛋白定量练提伤谁白泳
  • B．尿红细胞形态亦酷疼谱蜘陪雾
  • C．尿红细胞计数养拒除竞楼歼嫩
  • D．血清白蛋白君兄以薯犯丽盾榆衣
  • E．血脂乃杨财爬

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人Ca2.3mmol/L，P1.8mmol/L，IPTH800pg/ml，应给予下面哪项治疗

  • A．1，25(OH)D0.25μg，每天1次；换勾围刮抚眼
  • B．1，25(OH)D2～4μg，每周2次；瘦绣秒坚销辉颂
  • C．1，25(OH)D1～2μg，每周2次；擦薄维
  • D．1，25(OH)D4～6μg，每周2次；麦毕
  • E．1，25(OH)D2～4μ9，每周3次染皂呼品骄鄙愁闭元