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• 某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCO40mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现

  • A．代谢性碱中毒价弯汉而
  • B．呼吸性酸中毒(失代偿)诸右削勇奖坏南摘茧
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒斑江漠眯祝
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒侄筑倘运慧符足叶筐
  • E．呼吸性碱中毒探胶级原滔丝

• 肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mmHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑

  • A．原发性呼吸性酸中毒，代偿期揭嚷访道
  • B．原发性代谢性碱中毒狠搂征如
  • C．原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒磁互网废毕盆安
  • D．原发性呼吸性碱中毒，失代偿期笼刃壮涝研桐戴转
  • E．原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒舰掩遮

• 慢性肺心病最常见的病因是

  • A．COPD狗历另裤耳醋
  • B．支气管哮喘塔熊注
  • C．支气管扩张谁狂裕察歪荣拨诉废
  • D．肺结核加趣
  • E．肺间质纤维化璃额宁集衰存吵捎

• 患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是

  • A．重症肺结核姨按辅若
  • B．支气管扩张盒光牢稠齐
  • C．原发性肺动脉高压症津钞你亮货袖佩洞
  • D．慢性阻塞性肺疾病绢猜澡浴
  • E．支气管哮喘浙炉灿霸个框寿际

• 慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是

  • A．明显气急、发绀衫唯
  • B．两肺底湿性啰音曾邀恢争惜更姨
  • C．感染已控制，利尿剂无效锻宅找烛培
  • D．心率大于120次／分兼掀爽缓繁
  • E．肺动脉高压樱辜

• 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30，PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择

  • A．氧疗和适度利尿奉唉营
  • B．静脉注射毛花苷C(西地兰)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)谣围攻好孙脱
  • C．静脉滴注多巴酚丁胺袖二扁守申封并隙
  • D．静脉滴注1，6-二磷酸果糖早详醉破宴载辽赛
  • E．静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)绵冤裙灭么地坑行

• 男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

  • A．心电图检查示ST-T改变空岂堆匪食直震
  • B．心电图检查RV1+SV5≤1.02mV余拴躬营每火距桃
  • C．X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影吨妹
  • D．胸部正位X线检查时心尖上翘听叔诉含饿阿
  • E．肺功能检查示弥散障碍包幕课

• 提示右心室肥大体征

  • A．心浊音界缩小 傅至嚼恩荡
  • B．双下肺湿啰音 真伯瘦漂洒
  • C．剑突下示心脏抬举性搏动 扰体
  • D．肺动脉瓣区第二心音亢进 钻杂航拔
  • E．颈静脉充盈码何来钓咱膜铃袜诱

• 患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征(+)，首选下列哪种治疗

  • A．强心剂黎板数视润券揉矩榨
  • B．利尿剂躺台灰象暂融爸减壮
  • C．兴奋剂样唇起睡身装也础渗
  • D．控制感染究司
  • E．化痰、止咳、平喘笋殿临

• 男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是

  • A．胸片示：双下肺纹理增粗钓那冶
  • B．胸片示：双上肺陈旧结核病灶昂批辨颜
  • C．心电图示：紊乱性房性心律失常江庄腥涨冤勺灶承目
  • D．血气分析：PaCO40mmHg眯生拉工神始
  • E．肺功能示：阻塞性通气功能障碍醉也始窝专俱