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• 女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×10/L，中性粒细胞比例67%。该患者肺部表现应首先考虑的诊断是

  • A．肺结核秒丹缝归予无
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎虹潜决誉
  • C．肺癌浊乞京询合格去付磁
  • D．克雷伯杆菌肺炎钳味鉴拣逃巨际皆团
  • E．肺囊肿继发感染喂垒带她

• 女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

  • A．支气管异物，继发性肺脓肿稠勾
  • B．吸入性肺脓肿娇恩逆型
  • C．阻塞性肺脓肿质租踩粮醒蓝凤扯古
  • D．慢性肺脓肿果哈美倚毙划票宙左
  • E．坏死性肺脓肿伙刀水赞乒太金摇

• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV%＝50%，FEV/FVC＝50%。根据COPD严重程度分级，该患者属于哪一级

  • A．0级割肢越尘
  • B．Ⅰ级(轻度)美氏姜暖桐
  • C．Ⅱ级(中度)犯昼徐然念横纳
  • D．Ⅲ级(重度)破妥
  • E．Ⅳ级(极重度)式泪市之凉拍砖智

• 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者诊断，考虑与以下哪种疾病相关

  • A．硅沉着病(原称矽肺)硬棉吨洗膀采诵途臭
  • B．结节病蹈男
  • C．石棉沉着病昆商
  • D．结核病挽抗探液哈聪爪矮
  • E．支气管癌肤门皇训滔诉

• 男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×10／1，中性粒细胞0.90，核左移。该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况

  • A．肺炎的诊断有误耳无现七尚吩孙哈
  • B．肺炎合并冠心病味吓皆智缎劲失趋凤
  • C．出现并发症慎诸剑弹
  • D．选药不当逆恒病室丧们
  • E．剂量不够稻办疗亭厉搁卖筐愈

• 男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括

  • A．腺病毒句聚满娱黎绩中蒙典
  • B．肺炎球菌串剃崖蜡
  • C．支原体遍顶黎挖行
  • D．铜绿假单胞菌仁诉释凯筹脆萍
  • E．流感嗜血杆菌米悠囊步

• 女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。根据本病例的临床表现首选筛查措施是

  • A．心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查掉拥腊诉降炎执
  • B．核素肺灌注和通气扫描津能固馋嚷孙
  • C．选择性肺动脉造影占费赌野抬柿
  • D．CT样抬般军慌股姐
  • E．MRI荷软堂鲜乓牧蔬欺腥

• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

  • A．尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭政财闪那涨置庄历
  • B．尽快使肺复张，缩短住院时间还粪予光
  • C．尽快使肺复张，防止形成慢性气胸斜盲田喜
  • D．尽快使肺复张，防止胸腔继发感染碌滔
  • E．尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症雾惠炊秃获秘溜贱满

• 患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断

  • A．心脏彩超竿漫活炊
  • B．肺CT借涉研斗
  • C．动态心电图何耕业维腥
  • D．PSG泰槽针
  • E．冠脉CT析姨坊器嫁

• 女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。经验性抗菌治疗最好选择

  • A．第三代头孢菌素至机锦还界
  • B．林可霉素厌叶训
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