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• 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。此时诊断考虑

  • A．重症肺炎腹号退
  • B．阻塞性肺不张哈系枯
  • C．机化性肺炎邮娃妇寄
  • D．Ⅱ型呼吸衰竭械先仿历
  • E．癌性或肺炎旁胸腔积液歼凭愉男略诞
  • F．结核性胸腔积液肌败启紧件飞啦存援
  • G．Ⅰ型呼吸衰竭宫泉享摔施泽战

• 男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉，呛咳，当时喉科检查未见异物，此时正确诊断应是

  • A．吸入性肺脓肿霸考暴紫宫岛脾
  • B．支气管异物，继发性肺脓肿滨滨践滨祝己
  • C．肺囊肿激发感染现与侦
  • D．慢性肺脓肿鸽戴候威铜作构枕乐
  • E．坏死性肺脓肿卡婶崭机颠恼构囊籍

• 女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×10/L，中性粒细胞0.90。青霉素治疗3天体温未退，痰量增多，胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞，成堆革兰阳性球菌，则最可能的病原菌是

  • A．肺炎链球菌辨拌
  • B．大肠杆菌识啊刚
  • C．厌氧菌铸闲像石薄茫丰筋
  • D．肺炎克雷伯杆菌凝反挺放洽火
  • E．铜绿假单胞菌煌塔爷拾
  • F．金黄色葡萄球菌慌迎润变巴俗

• 男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40℃：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9．2×10／L，中性粒细胞67％，淋巴细胞33％。ESR：78mm／h。该患者的治疗原则是

  • A．早期、联合、适量、规律、疗程加倍绪捷息陡装轿移
  • B．中期、联合、适量、规律、全程充书判汇窄
  • C．早期、联合、适量、规律、全程缩浑旺债玩
  • D．早期、单药、适量、规律、全程委侍保郊惩撤
  • E．早期、足量、联合、规律、全程洋渠抚丽掉胜至善
  • F．为防止药物对糖尿病患者的身体造成损害，不能规律用药丢浙催困嗽外

• 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。
  血常规：WBC13.4×10/L，N85.8%，结核抗体(＋)，痰找抗酸杆菌(－)。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病

  • A．肺结核耕必脉尝蓬翼元猴
  • B．转移瘤洪必最
  • C．支气管扩张海低织真粒
  • D．肺血管炎腾涛寺
  • E．支气管肺泡细胞癌喷锡释克兽等码炕蝴
  • F．弥漫性泛细支气管炎煮遣爷思球笋铸巧
  • G．特发性肺纤维化奖烧丘功拌
  • H．隐源性机化性肺炎桂散胃贤汁据车
  • I．肺栓塞穿敞染挡介络
  • J．COPDK.病毒性肺炎逗初栗泛舟燕娇艘

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。为了明确诊断，该患者应立即做下列哪些检查

  • A．血常规带丛条唤馆
  • B．肺增强CT廉抗
  • C．动脉血气分析羡旋我夕健
  • D．X线胸片倍贼
  • E．支气管舒张试验置个秧尼
  • F．肺功能走琴资蜡
  • G．心电图鲜衔晶
  • H．纤维支气管镜检查级秀提欧缎陶
  • I．支气管激发试验滋匠范礼崇

• 女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×10/L，中性粒细胞0.90。应立即做下列哪项检查以指导用药

  • A．痰细菌学检查铜宿纽惑胳史颠糠
  • B．血气分析妻从锈共够搁壁喉
  • C．血沉岩秧
  • D．血常规道选吧爽语玩友
  • E．胸片先彩来女戒
  • F．肺CT补助假认冷营懂

• 男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。如患者化验肺炎支原体抗体滴度1： 640，还可能出现哪些全身临床表现

  • A．大量心包积液狼晌翁垃搭静稳痒断
  • B．多形性红斑短刷马夫裁恒吩池
  • C．急性肾功能不全啦粒笨虎秃
  • D．无菌性脑膜炎挪既钢暑交附滤尘为
  • E．腹膜炎裤术八腔湾娱
  • F．急性肝衰竭鹰锡挥教司扰画院
  • G．心肌炎体缺
  • H．溶血性贫血人露努宽产聪醋乃这
  • I．急性胰腺炎蕉撕鼠死你饺

• 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335,PaCO78mmHg,PaO50mmHg,HCO34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症

  • A．肺部感染档扑腔粥库
  • B．心力衰竭哈惠雅桂即粮
  • C．呼吸衰竭析振
  • D．呼吸性酸中毒企喘
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒骤惧田贩损竟拣零

• 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。
  血常规：白细胞17.5×10/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。引起该患者发病的致病菌最可能是

  • A．金黄色葡萄球菌筑河污死盖
  • B．铜绿假单胞菌灿曲
  • C．嗜肺军团菌宾扒
  • D．白色念珠菌散畏闯绑端总步
  • E．肺炎链球菌童棒袖婶略钟源娱府
  • F．鼻病毒鹰驴
  • G．曲霉菌石冈沸