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• 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；
  血常规：WBC13.4×10/L，N%78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白，应进行的操作是

  • A．立即停止抽液候想话愿码说
  • B．将患者保持原有体位劣纸句凶冠关形
  • C．肾上腺素0.5ml皮下注射舅翻罚傅
  • D．生命体征监测宁津定仆罗
  • E．建立液体通路捞倒登伍
  • F．摇晃患者判断神智状态贷弯艰
  • G．继续缓慢抽液美右湾皇朴
  • H．让患者取立位辞吓
  • I．大量快速补液打届帅洒断自崇删

• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V～VT波倒置，动脉血气分析示低氧血症。溶栓治疗的绝对禁忌证包括

  • A．2周内的大手术猾切蒸叉渡产妹保势
  • B．2个月内缺血性脑卒中季镜肾谷
  • C．活动性出血拐执端独晨肾
  • D．近期自发性颅内出血厨森凤
  • E．10天内的胃肠道出血箩瓣在尖贯蜘析耍
  • F．15天内的严重创伤罗痕浙尖典裙主算力

• 男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38C，呼吸18次／分。患者经治疗无好转，仍发热、咯血，每天咯血约150ml，胸片提示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg，血WBC15.0×10/L，N86%，ESR90mm/h，痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施

  • A．患侧卧位较统
  • B．正规抗结核治疗裳卡哗挥损惑
  • C．糖皮质激素接材推蚂弄议恩
  • D．垂体后叶素静滴谁钉惜薯
  • E．输血病要炉共力市
  • F．痰液做灭菌处理熟傅丢按

• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。最可能是并发了

  • A．自发性气胸权的备门倡富
  • B．支气管哮喘脏希两拴激
  • C．ARDS脸初蚊优
  • D．心肌炎阳兼
  • E．脑膜炎便补门诉煮
  • F．心肌梗死您毁跑准分且

• 男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。下列痰液检查哪几项应该尽快进行

  • A．涂片Gram染色镜检啄操思力仓徒来吼
  • B．涂片抗酸染色镜检覆邀常迎钟
  • C．普通培养和厌氧菌培养猪御
  • D．嗜肺军团菌培养生南陆
  • E．病理细胞检查洒盗件犁

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。经过上述治疗病情不见好转，患者自主呼吸停止，此时应立即采取什么措施

  • A．加大氧流量和氧浓度求撕
  • B．应用呼吸兴奋剂欠健继税
  • C．气管插管，机械通气拦经购许田枣
  • D．纠正水电解质和酸碱紊乱姓礼昂析盼
  • E．胸外按压器塘其凭
  • F．静推肾上腺素嫁睬牺枝敏首揪

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。关于肺动脉高压下列描述正确的是

  • A．超声心动图拟诊标准为肺动脉收缩压≥50mmHg叹改希屯样
  • B．COPD可引起低氧血症相关性肺动脉高压蒸销奇挣义喊
  • C．静脉肺动脉高压尤其具有潜在致命性冻惹庄泉薄点
  • D．左心系统疾病可引起静脉性肺动脉高压忆独析
  • E．特发性肺动脉高压患者预后良好腾缩销梅料处喷
  • F．钙拮抗剂对大部分特发性肺动脉高压患者有效喂觉昂释肺售
  • G．特发性肺动脉高压病理上表现为致丛性肺动脉病辆魂美露斩忘

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7.48，PaCO4.0kPa(30mmHg)，PaO6.7kPa(50mmHg)，Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的

  • A．有ARDS的高危因素愉妻蛮程随上梢
  • B．急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫劫错催晓
  • C．低氧血症：PaO/FiO≤200烤隔顺甩逆烫
  • D．胸部X线检查显示两肺浸润阴影膛暴吓
  • E．PAWP≤18mmHg渠得逢
  • F．PAWP≥18mmHg喇旺切喂

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。引起患者病情加重的原因有哪些

  • A．高龄竞政族纸猛浑龟
  • B．气管-支气管感染境随
  • C．应用地西泮滩絮惕堪午点
  • D．心功能不全跪愧戴给圣壁
  • E．病程较长辽司摆绒
  • F．肺炎畜边疮闸蓄

• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V～VT波倒置，动脉血气分析示低氧血症。根据上述临床表现需完善下列哪些检查

  • A．超声心动图项加沃
  • B．肝功能答都掠
  • C．冠状动脉造影弹滴届惜建明
  • D．血清离子喝刀唱宜束渐热陶
  • E．血浆D-二聚体象谁军裙海幻橘恳
  • F．下肢深静脉超声或裹况斜乘
  • G．肺功能稍殊我