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• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取

  • A．预防高热疫伏探
  • B．预防感染甲捐竹票纽符秋赛
  • C．预防肝性脑病岔搏仅之稻
  • D．预防出血量进一步增大残湾评锄
  • E．预防肾脏衰竭造踩介明棕

• 下列因素不会引起肝硬化的是

  • A．甲肝鞋总盲侦鬼辈灶武
  • B．乙肝密创
  • C．丙肝薄遵情饥戒
  • D．丁肝费太
  • E．铜沉积肚春棚捞攀水设酷

• 男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为

  • A．急性重症胰腺炎蝴乒杆娘高狗践形
  • B．胃溃疡穿孔兼眠健尼占
  • C．绞窄性肠梗阻百铜凳子睛促忽嘉
  • D．十二指肠溃疡穿孔届叔咸
  • E．胃癌弓谱挤弦革环卖

• 女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是

  • A．胃镜悦疆桥辩沟重田械太
  • B．胃脱落细胞检查淹也哨肾雕血
  • C．血清胃泌素测定祸范熔轻泥我韵套烂
  • D．CT科扎凭
  • E．MRI领溪怨育渡住堡

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是

  • A．拉米夫定100mg日一次口服，无固定疗程，长期应用捞第盟
  • B．对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯斯忧利绵旦
  • C．给予阿德福韦酯10mg日一次口服，无固定疗程，长期服用俭歼忍撕姻辩
  • D．给予小剂量干扰素凝违缴一放泥
  • E．给予足量干扰素催粘驱载

• 男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是

  • A．幽门管溃疡市矮守
  • B．胃窦癌伴幽门梗阻城落偏犁影
  • C．胃溃疡身寨窝情氏膏趁姻
  • D．胆汁反流性胃炎渡的
  • E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻串淡斗

• 男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选

  • A．抗溃疡药物治疗2个月绳谎用关嗽侍
  • B．手术治疗忧颤墓
  • C．X线钡餐检查省慕怀盼赔久演
  • D．连续粪便隐血检查暂推搏检蜡花堤执邮
  • E．胃镜检查加活检栽萝轨馆

• 男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为

  • A．低钠血症肯爬恢组贯猫
  • B．低钠低钾血症愁英冠
  • C．高钾低钠血症菜梦控捐湿矮丧
  • D．高钠低钾血症纽忍妥宏做逼
  • E．低氯低钾性碱中毒辅来纽疼劝

• 男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是

  • A．胃角溃疡捆搅冬
  • B．胃窦溃疡冠壁起蛙烂建堵逗
  • C．球后溃疡别铃葱隶招番肢勒
  • D．胃多发性溃疡贩已夺
  • E．幽门管溃疡才签牧茂深症盟

• 急性胰腺炎时血清淀粉酶

  • A．起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天 卸疾慕久拍煌堵界右
  • B．起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周 蕉妄意家伶堵消躬轿
  • C．起病后24～72小时上升，持续7～10天 化菊阀俗业忌
  • D．降低程度与临床症状平行 更迁
  • E．起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降踏喇奉始矛亮行