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• 男性，32岁。水肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400mL/日，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1.022，血清肌酐600μmol/L。最重要的检查是

  • A．肾脏B超锐新魔萍
  • B．头颅CT竹绣稳黄钟拆
  • C．尿红细胞位相剪诱授绘小设
  • D．尿蛋白电泳七惜
  • E．肾穿刺活检昼建孩碌寿江肤暖

• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为

  • A．颈内动脉滴腐
  • B．大脑前动脉否索纹闷榜抚原喝假
  • C．大脑后动脉稀蜘砖哈沃胆捉谨
  • D．椎--基底动脉银判颈炊甜食残五伶
  • E．大脑中动脉珍设森缠

• 患者，60岁。男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是

  • A．脑栓塞细凭塞血坝眼后印寺
  • B．小脑出血送潮只安撞循膜煤
  • C．脑叶出血李誉瘦激早田叮威
  • D．蛛网膜下腔出血副闷都膜扶城免某转
  • E．壳核出血援览炭遵粥扬割相

• 患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断

  • A．血清阴性脊柱关节病怖借
  • B．痛风咱拘请
  • C．类风湿关节炎垃抱柱知纲
  • D．系统性红斑狼疮书粉破捡惯或
  • E．骨关节炎却振顾眯丛摆仍

• 男性，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L大量蛋白尿的原因是

  • A．患者活动量大告杰饰慰奴良今良
  • B．静脉点滴白蛋白引起捐劣公狮托爽望
  • C．肝脏合成蛋白质的能力增强幅质承警近逗项
  • D．肾小管回吸收蛋白质的能力降低摊刑怪错
  • E．肾小球滤过膜通透性增加原织那打却痛少呈歼

• 女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等网，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

  • A．抗血小板治疗和抗凝治疗油怎柿穴耽慈搭
  • B．甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗创漠提宝
  • C．蛇毒类降纤药和里
  • D．尿激酶等溶栓治疗穷芦梁巾眨零
  • E．钙离子拮抗剂等神经保护剂信末厅勾逗剂辣罐图

• 男性，14岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血窃踏
  • B．急性白血病荣肠轨温疲
  • C．血友病A悉员椒杏描益
  • D．过敏性紫癜躺钢锁辅啄便隶
  • E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血车壁跪径肌茅

• 男性，32岁。因乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为

  • A．糖原染色和过氧化物酶染色比人体缸大电遍税吹
  • B．糖原染色和非特异性酯酶染色拒儿址竹通输台欧膜
  • C．过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色瞒奶巾袖砍填那量
  • D．糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶繁投里芒秀信掘虎
  • E．非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶搅谜喷病蜘百陪耀

• 男性患者，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。可能的诊断是

  • A．重症肌无力败陡微跨崇习竖债
  • B．多发性硬化送蹄
  • C．桥小脑角肿瘤忠再唇势国黎虑萍丙
  • D．三叉神经炎显绒订惑塑
  • E．面神经炎遥狱局旗毙语

• 女性，65岁。1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱。抢救该病人，下列措施哪项不正确

  • A．静脉注射T或L-T食渔映育迈己夹
  • B．限制静脉补液量入吵耽厅违丙
  • C．氢化可的松静脉滴注只导沿线
  • D．纠正休克杨桌剪佣骨出
  • E．体外加热升温丘蜜扩阳昆丰