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• 56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可选用的药物为

  • A．非甾体抗炎药列捞
  • B．对氨基水杨酸钠艇代辅河
  • C．磺胺嘧啶滴注馆信赤闲属
  • D．柳氮磺胺吡啶撞技龟黑疼陶株
  • E．乙胺丁醇监课哭意粒撞斧
  • F．甲氨蝶呤恐清
  • G．硫酸羟氯喹等颤
  • H．来氟米特薄沈星融康茄修弓柿

• 女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5级。实验室检查：尿蛋白(++)，ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞(-)，抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。该患恰当的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药吩演禽付竿债错仗情
  • B．输注白蛋白夸胸僚兽
  • C．糖皮质激素+环磷酰胺牙溪耻盈班扯弄郊
  • D．抗生素币己渣砍百脏沾惜
  • E．糖皮质激素瓣协拘
  • F．单用免疫抑制剂胖核非十王胸

• 女性，24岁。间断四肢无力、头痛1年余，曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉"，行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到，左下肢血压160/120mmHg，右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。
  辅助检查：ESR↑，CRP↑，IgG↑，血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该患者最可能的诊断是

  • A．白塞病音冈插说倍
  • B．系统性红斑狼疮彩谦蛋争旨积抗椅
  • C．结节性多动脉炎珍召橘判疮
  • D．血栓闭塞性脉管炎龙鸟祖估
  • E．大动脉炎羽掉
  • F．先天性主动脉缩窄小仍

• 女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10/L。哪种检查对SLE有较大意义

  • A．ANA哄郊
  • B．（抗）Jo-1（抗体）雪执船牌怒拖
  • C．（抗）UIRNP(抗体)几货栋僻宴惹则
  • D．（抗）Sm（抗体）辟平垒
  • E．（抗）核小体抗体茫庆
  • F．（抗）dsDNA（抗体）议迅甩惹羽
  • G．ANCA央典扔饲址脆缴慌扰
  • H．RF纵蚊答宝

• 男性，52岁。鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红，20天后鼻梁前部塌陷，无头痛及脓涕。3个月前左耳红肿伴触痛，耳廓增厚，外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗，症状无改善，近20天出现右耳红肿疼痛。查体：双耳廓红肿、增厚、皮温增高，有触痛及牵拉痛，双侧外耳道口稍窄；双耳鼓膜完整，右耳鼓膜稍浊、内陷，未见穿孔，鞍鼻。实验室检查：ESR45mm/h，CRP1.3mg/dl，IgG、IgA、IgM和补体C3、C4正常，抗核抗体谱、ANCA均阴性，血常规、尿常规、肝肾功能正常。最可能的诊断是

  • A．结节性多动脉炎助本背答置
  • B．复发性多软骨炎谨居序
  • C．变应性肉芽肿性血管炎寨那尘际
  • D．系统性红斑狼疮囊篮喂
  • E．韦各纳肉芽肿舞届树顷
  • F．类风湿关节炎以捉窑挑遍困揪

• 女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。
  辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体

  • A．ANA坊丽帜妈怎暮
  • B．抗Sm抗体些蜻胳惨掏粉润
  • C．抗Scl-70抗体户区奔盲抖稿在援
  • D．抗SSA抗体杠红
  • E．抗SSB抗体束灾感脱玻画谁蝶愿
  • F．抗Jo-1抗体梢年
  • G．抗ds-DNA抗体货倍雪挤贝戴

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。下列哪些药物可用于该病急性期的治疗

  • A．别嘌呤醇厅交恩
  • B．非甾体抗炎药商佛券
  • C．苯溴马隆狐项好唇蔽南帝烟
  • D．糖皮质激素本题滤辅
  • E．秋水仙碱纤诚贡腥港残百铺
  • F．丙磺舒论笨销崇仅
  • G．甲氨蝶呤益责救贸

• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。关于该病的治疗，不正确的是

  • A．控制体重，避免剧烈运动雪换聚架燥裤踪填
  • B．非甾体抗炎药热堪鲜兄
  • C．安必丁棕谅华壮
  • D．改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等渗乙赌
  • E．关节穿刺，局部用透明质酸蕉锁器固帽
  • F．理疗裤监血缩奔新孕挥

• 男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。此时恰当的治疗措施是

  • A．抗生素拥葡傍改露池
  • B．非甾体抗炎药陵抽晓丹闷屑驼膀
  • C．强心药键阁扑牲炼骑
  • D．利尿剂顺杏略回侮
  • E．改善微循环药跟闷版比竿
  • F．糖皮质激素+环磷酰胺鞠润

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。应采取的治疗

  • A．口服NSAIDs而击傍驶睛颠摔
  • B．甲氨蝶呤每周一次贺僵土脸
  • C．双醋瑞因柿优锐
  • D．环磷酰胺察叶轮
  • E．沙利度胺造在曾博这恭杏
  • F．硫酸氨基葡萄糖岩弓右
  • G．小剂量激素巩稍
  • H．大剂量激素巾卷