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• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病不易累及的关节是

  • A．远端指间关节源巡选秆呀
  • B．近端指间关节试赵捧肝惩
  • C．掌指关节惕应鬼止纯器许
  • D．髋关节历控堪臭惯叫姜篮渐
  • E．膝关节凝葛梯员
  • F．踝关节葛漏亦炊腥男砌逝怠

• 男性，36岁。发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月，曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃，鼻腔不通畅，各副鼻窦无压痛，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音及胸膜摩擦音。
  辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1/HP,ESR3smm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常，胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变，结节大小不等，并与胸膜粘连，纵隔淋巴结轻度肿大。该患者最可能的诊断是

  • A．显微镜下多血管炎鼓记涛车六铺极宪
  • B．系统性红斑狼疮旬食
  • C．结节性多动脉炎富狮抽承鸡裕坡
  • D．血栓闭塞性脉管炎僻绑琴背
  • E．大动脉炎尽毙参捷障亭巾非
  • F．Wegener肉芽肿长遮尾械拦舌脖

• 女性，30岁。反复口腔溃疡5年，外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑，唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂，张口困难，舌边溃疡，不能吞咽食物，仅能进食半流质食，且阴部溃疡成片，疼痛不堪。实验室检查：血常规白细胞总分数略高，血沉35mm/h，CRP29.4mg/L，抗核抗体均阴性，血清补体及免疫球蛋白均正常。该病还可有下列哪些表现

  • A．针刺试验阳性考随管艇崇疤荷哲听
  • B．眼炎滔蜡详歼熊提木彼
  • C．毛囊炎换摩摇挡突儿佣虏
  • D．蝶形红斑今套社庄避绳冲州
  • E．眶周水肿疯恋闹梳猴困格嘉
  • F．盘状红斑鞭株糊难秆
  • G．胃肠道溃疡昂肠遗主
  • H．皮肤变硬旦十瓜超题脸洪
  • I．肌无力吴翻慎狡专逗

• 女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10/L。哪种检查对SLE有较大意义

  • A．ANA捉谦饰秘支豆终驻依
  • B．（抗）Jo-1（抗体）涝刃堪明芝鬼沃
  • C．（抗）UIRNP(抗体)列姑
  • D．（抗）Sm（抗体）伐弓委怀轮难厦
  • E．（抗）核小体抗体掘土程喂
  • F．（抗）dsDNA（抗体）刑卜隆垃刮帜酱则
  • G．ANCA务杀雷铜鸟
  • H．RF陈出霞姜工衡水朱滴

• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值

  • A．血沉拔厦巴森较
  • B．ASO忠艇栽升雪嘴秧
  • C．血常规网民附卡哥
  • D．HLA-B27怪敲科丁案
  • E．眼科检查辉饿
  • F．骶髂关节CT梯律咏侨袄普

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为

  • A．骨关节炎亏来脏罢
  • B．化脓性关节炎宜野吹
  • C．血清阴性脊柱关节病贴了秒沫铲希当
  • D．强直性脊柱炎蜡造
  • E．腰椎间盘突出症乖捞
  • F．类风湿关节炎彩挺
  • G．风湿热火求驰前秋鄙混劲
  • H．反应性关节炎浮援慌躲呼娃惩贫

• 女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。对于该患的处置，下列哪些是正确的

  • A．长期服用非甾体抗炎药吓试菠逼
  • B．给予改善病情的抗风湿药叫芬舰队蠢
  • C．补充钙和维生素D栽盆田竭蝇队抬房
  • D．给予抗骨吸收剂厉饲辣海
  • E．给予糖皮质激素决田来
  • F．给予抗生素治疗证储

• 女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10/L。结果显示24小时尿蛋白3.8g，CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低，ESR80mm/h,ANA1:1000(+)，肝肾功正常，哪种物理检查有帮助

  • A．心电图肚谷披各
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• 45岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。该患者应做哪些检查

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  • I．ACCP玉洗独哀

• 45岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。白塞病的血管病变特点

  • A．单纯动脉受累斯检砌翼航棒搂的
  • B．单纯静脉受累剪歌夕屯物降递恐据
  • C．单纯小血管受累闲湾咬
  • D．动静脉都可受累员啦竟素惯
  • E．大小血管都可受累壳尺
  • F．毛细血管可受累纤吹剪弓皇乌馋
  • G．血管周围有嗜酸性细胞浸润浩纹愈帝退沟注
  • H．主动脉可病变晨购认呢怒七淹士稿