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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者最适合的治疗方案是

  • A．非甾体抗炎药齿默盖馆答
  • B．非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药郊怠酱紫蓬
  • C．非甾体抗炎药+糖皮质激素界臣
  • D．糖皮质激素觉像妖稍
  • E．改善病情抗风湿药脸奋阴
  • F．手术治疗垫用痰予

• 56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。下列哪些药物为DMARDS药物

  • A．非甾体抗炎药榆令虹找耽狡
  • B．对氨基水杨酸钠暮掏储缸
  • C．磺胺嘧啶余膛霞泊明聋
  • D．柳氮磺胺吡啶切截对幻挥煮够阁廊
  • E．乙胺丁醇笋补箱径坑
  • F．甲氨蝶呤电悉
  • G．硫酸羟氯喹吩亡冤
  • H．来氟米特鸽堵霉影悲丛

• 45岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。该患者首先考虑

  • A．单纯性口腔溃疡垒必皮枝
  • B．系统性红斑狼疮辱六肩酷奸呢黄飘铜
  • C．白塞病滑火
  • D．瑞特综合征旺蛇
  • E．血清阴性脊柱关节病滑挖样坊兰业承
  • F．系统性血管炎辉孝彼回停脏
  • G．干燥综合征粪妄终备匪重叛株拘
  • H．类风湿关节炎完附种傅醋

• 女性，30岁。反复口腔溃疡5年，外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑，唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂，张口困难，舌边溃疡，不能吞咽食物，仅能进食半流质食，且阴部溃疡成片，疼痛不堪。实验室检查：血常规白细胞总分数略高，血沉35mm/h，CRP29.4mg/L，抗核抗体均阴性，血清补体及免疫球蛋白均正常。该患者经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后，症状好转，但逐渐出现了难治性贫血，首先应考虑的是

  • A．再生障碍性贫血面猾愁娘拘事诞溪
  • B．白血病剥捎往惊滤
  • C．骨髓增生异常综合征蜡脊滩吉裳窄
  • D．缺铁性贫血职口嫁富镜
  • E．溶血性贫血嫂遗础尿
  • F．多发性骨髓瘤抹股砌童庭奉

• 男性，52岁。鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红，20天后鼻梁前部塌陷，无头痛及脓涕。3个月前左耳红肿伴触痛，耳廓增厚，外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗，症状无改善，近20天出现右耳红肿疼痛。查体：双耳廓红肿、增厚、皮温增高，有触痛及牵拉痛，双侧外耳道口稍窄；双耳鼓膜完整，右耳鼓膜稍浊、内陷，未见穿孔，鞍鼻。实验室检查：ESR45mm/h，CRP1.3mg/dl，IgG、IgA、IgM和补体C3、C4正常，抗核抗体谱、ANCA均阴性，血常规、尿常规、肝肾功能正常。最可能的诊断是

  • A．结节性多动脉炎敞县振倍匆灶爸侨
  • B．复发性多软骨炎抛珠观卖侵己做辛集
  • C．变应性肉芽肿性血管炎已沫裕节筛
  • D．系统性红斑狼疮两婚贿搭速惊竭丰
  • E．韦各纳肉芽肿厘期利
  • F．类风湿关节炎藏剃般蜡触愉钱巴

• 男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该病的典型皮疹是

  • A．Gottron斑丘疹购薄照仁格蜘
  • B．唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎辈嫂缩示晶运
  • C．紫癜雷池
  • D．盘状红斑韵党驾院折
  • E．上眼睑紫红色斑伴眶周水肿伯海
  • F．蝶形红斑洁嚷

• 男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该患在治疗过程中，逐渐出现活动后气短、咳嗽，最可能的情况是

  • A．肺泡出血季做侮剃纲
  • B．肺炎傻渴桨赔徒
  • C．肺动脉高压为钉峰浴费港路
  • D．心包积液串卸羞驴宿愉姑巨拨
  • E．肺间质纤维化计跪繁餐距
  • F．胸腔积液黄渣探体丙束递

• 女性，24岁。间断四肢无力、头痛1年余，曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉"，行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到，左下肢血压160/120mmHg，右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。
  辅助检查：ESR↑，CRP↑，IgG↑，血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该病恰当的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药乡捏
  • B．糖皮质激素险蒙肯程领技
  • C．丙种球蛋白冲击治疗死伪
  • D．抗生素丛施化趋
  • E．糖皮质激素+改善病情抗风湿药城别肺自
  • F．单用环磷酰胺罢漫踏

• 男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。可选择的药物

  • A．非甾体抗炎药逮户薯化谅肢
  • B．对氨基水杨酸钠释验说私跨燕猎
  • C．磺胺嘧啶牢巴污株恐劝援及帐
  • D．柳氮磺胺吡啶垒弓柜
  • E．乙胺丁醇际呈估旱惠己够
  • F．甲氨蝶呤犹跃过奉优燃块杯
  • G．硫酸羟氯喹浴电细
  • H．来氟米特陡遮搂健抚

• 56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者化验检查示类风湿因子阴性，（抗）CCP抗体阳性，诊断为

  • A．系统性红斑狼疮每蚁黑
  • B．类风湿关节炎掌冻圣窝浩
  • C．痛风关节炎碧尿不
  • D．骨关节炎诊悼痰带外迁室
  • E．干燥综合症坚迹戏俩拒择
  • F．大动脉炎操踏纽靠盯酿
  • G．血清阴性脊柱关节病瘦敬焰后勉