您可能感兴趣的相关话题

• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。该患者诊断是

  • A．室颤棚悦贸累壶脱晃
  • B．室性心动过速哲尾腹
  • C．预激伴房颤威灌盯况
  • D．预激伴室上速公咸弟哭喉滥
  • E．预激合并冠心病率椒

• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3．0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危还偷服薪乞编筋锯垃
  • B．高血压病3级，高危棒歼忍锁球拿
  • C．高血压病2级，高危挨鉴攀扶幅岛浮卷
  • D．高血压病2级，极高危渔开伸症贸努
  • E．扩张型心肌病堂法稿根

• 男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。最合适的治疗应选择

  • A．硫酸阿托品赤义
  • B．α受体激动剂舅吗锣得仔须后
  • C．β受体激动剂微样北萍恨遵
  • D．抗血小板药物沉穴册钟允版
  • E．置入心脏起搏器竿斗瞒武

• 患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需立即消除

  • A．房颤咽印礼不省底
  • B．窦性心动过速这戒降撕判论劫
  • C．室上性心动过速逮伐
  • D．室性心动过速间饿痰百枯筛瘦测
  • E．Ⅰ型房室传导阻滞袭然轰版换

• 男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。考虑最可能的诊断是

  • A．窦性心律不齐该准喇脸汪关衫粘
  • B．窦性心动过缓伴室性停搏腊肩宪宾孕涉
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞莫蛛毙贡雷歇厚渣
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞遭汉仰
  • E．完全性房室传导阻滞竹肾遮路慨围恶

• 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人首要治疗为

  • A．洋地黄出嫌
  • B．β受体阻滞剂血欺撑裹
  • C．奎尼丁俭册笼刘枕滨含例胁
  • D．异搏定飘若耽昌剂礼
  • E．硝酸甘油践谢写

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃,P86次／分，BP145／90mmHg,R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。该患者诊断为

  • A．冠心病，初发型心绞痛弟沉夕屿造掏卖偶搭
  • B．冠心病，恶化型心绞痛慕使渴它挂河楼
  • C．冠心病，变异型心绞痛演侵地瓣护美菌
  • D．急性心肌梗死渐卡锣仗
  • E．心脏神经症垒倘皱盟邀跌

• 男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。
  辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为

  • A．冠心病，心功能不全葬滩末红真炸穿乌恨
  • B．扩心病，心功能不全候鱼付
  • C．高血压病，心功能不全宁到僵厕产探宣
  • D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭子哥椅橘
  • E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭突欧编

• 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

  • A．阿托品静推扛菠柏乐
  • B．异丙肾上腺素静推辟煤
  • C．氨茶碱口服逮沈绘岩雷月刮暮
  • D．安置临时起搏器去旱肺疾
  • E．安置永久起搏器恼类锅深巨益塘

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血帐遍扶懂
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因夏板吩聚在炒陕纵巨
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔杰颠兼抽腥皱
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化亭飞袄既
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症脱实艇叉虎