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• 男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×10/L，PLT53××10/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0.85(85%)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。本例出血最主要原因是

  • A．血小板减少镜戴
  • B．血小板功能异常帐汇贴
  • C．纤维蛋白溶解亢进扒朋尸墓
  • D．血中有类肝素抗凝物质概铁概凝哪
  • E．白血病细胞释放促凝物质引起弥散性血管内凝血站犬呜巩熄霜

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。为明确诊断最重要辅助检查是

  • A．肝脾B超篮铃自
  • B．腹腔CT诚鬼爷产贡淋雀
  • C．Coombs试验加PAIg测定鹿哈旅愚
  • D．骨髓检查宙超参使琴俯育样转
  • E．血培养燕俱官苍剪

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞0.45(45%)，细胞化学染色：POX强阳性，PAS(-)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是

  • A．骨髓移植北膜
  • B．DA方案化学治疗隔突绣乌辰昌
  • C．VDP方案化学治疗咽缺蜜滴登闲崭趁
  • D．干扰素治疗卷狠露
  • E．小剂量阿糖胞苷澡角岭送

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。为确定诊断最重要辅助检查是

  • A．淋巴结活检该压矿晶亡肺
  • B．骨髓检查湖智肢罐悼
  • C．尿胆原、尿胆红素检查汪滋
  • D．腹腔B超泻蜓烟淘盲秤乎娘馒
  • E．嗜异性凝集试验几又影句

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是

  • A．急性淋巴细胞白血病(L型)乳愈麻几联拆
  • B．急非淋白血病M型僚正阀乓就鞭味狐
  • C．急性早幼粒细胞白血病(M型)私谱店聚
  • D．急性粒-单核细胞白血病(M型)肥葵加想
  • E．急性单核细胞性白血病(M型)物窗寿洽悲列仙俯

• 女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×10/L，PLT70×10/L，网织红细胞0.11(11%)，Coombs试验(+)。在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能

  • A．系统性红斑狼疮油饰总介
  • B．霍奇金淋巴瘤滩狂浸参罪浊院昼
  • C．非霍奇金淋巴瘤现帘
  • D．急性淋巴细胞白血病烫见内竖浓
  • E．急性粒细胞白血病低蚁坡挠眨瑞方牢

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是

  • A．原方案继续巩固治疗至少4疗程维聚连毁于屑
  • B．病人可以出院，门诊维持治疗类晋肩州芦怠景
  • C．病人可以出院，每2月来院强化一次吐扯隶
  • D．病人可以出院，不必再继续化学治疗陈哗践死忙织堪
  • E．动员病人进行骨髓移植喝寿担鸦舌臂旋

• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。【假设信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能诊断是

  • A．原发性骨髓纤维化由茎柄
  • B．血吸虫病性肝纤维化泄槽边佩
  • C．CML合并骨髓纤维化答拾
  • D．类白血病反应予暗清毅钉蛙等狼森
  • E．血小板增多症合并骨髓纤维化延拳目祸厉拜榆

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是

  • A．淋巴结肿大鼠拦卧宵
  • B．肝脾明显肿大喊急猫释
  • C．齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块缴删副袭
  • D．眼眶上有无痛性肿块零巾贱
  • E．睾丸肿大丙至怨恶细仁器勾亮

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%)，胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能

  • A．急性淋巴细胞性白血病驻络怜涂甲经贯池弱
  • B．急性粒细胞性白血病致舞花盆牢毫危
  • C．急性早幼粒细胞性白血病盟钞员赵挂
  • D．急性单核细胞性白血病趁布喷笛谨意坑
  • E．急性粒-单核细胞性白血病甲忙