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• 男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×10／L，PLT70×10／L。骨髓异常浆细胞0．45，血清蛋白电泳出现M蛋白，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是

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• 浆细胞瘤的细胞免疫表型是

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• 患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。首选治疗应是

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• 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了

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• 男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87，IgG25g／L，IgA0．8g／L，IgM0．78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0．46。引起骨折的基本原因是

  • A．多发性骨髓瘤鱼萌兵班中贞产
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  • C．反应性浆细胞增多症奏盼己
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• 男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T、L、L各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g/L，ESR96mm/h，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(-)，白蛋白31g/L，球蛋白62g/L。最可能诊断是

  • A．骨骼转移癌秆丁
  • B．慢性肾炎伴肾性骨病歉疮
  • C．骨髓病性贫血所骂桶街小绍骤胆
  • D．多发性骨髓瘤哲宝斜遥尿答
  • E．高球蛋白血症之峡藏呜附湿判纹

• 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10／L，血小板56×10／L。尿蛋白(+++)，ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白(-)。本患者最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血贤捆村里顽
  • B．骨转移癌有顷
  • C．慢性肾炎加肾性骨病亦瓦右债念蚁
  • D．甲状旁腺功能亢进症坐叉
  • E．多发性骨髓瘤望柏玉忧站法郑

• 约1％的骨髓瘤患者的血清或尿中不能分离出M蛋白，称之为

  • A．孤立性骨髓瘤 来潜欧罐滚脑
  • B．髓外骨髓瘤 帅懂
  • C．本周蛋白 孕普锦拒罐劝
  • D．不分泌型骨髓瘤 余湾双联乐逆
  • E．淀粉样变性篮进

• 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断，下一步需要的检查是

  • A．肝功能聚告枝雨慎洪获
  • B．骨髓检查港捧窝黑热
  • C．磁共振续严傻摔访审
  • D．腰椎MRI招侦肤生症猾艳
  • E．B超稳蜂丰络抢抛笼

• 以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是

  • A．骨痛晶根
  • B．胸、腰椎压缩性骨折棋莫
  • C．感染饲吉站林
  • D．慢性心功能衰竭喉与齿燥凉辫
  • E．慢性肾衰竭八走评狼