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• 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。为了明确诊断，进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是

  • A．骨髓形态学检查沸亭卸灾鸭焦
  • B．CD59膏认肉严乳鼠
  • C．Rous试验膀唇轧丹
  • D．Coombs试验墨延虫赶承吸济
  • E．高铁血红蛋白还原试验被壳杜巡

• 有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的

  • A．IgG型最多见腹么床向
  • B．易发生感染画档详膝匀识寨
  • C．易发生肾功能损害廊萄
  • D．血清AKP常增高步饮怎
  • E．血钙常增高泛下唱脾而

• 一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。如果该患者的IgM为37g／L，有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是

  • A．血清乳酸酶升高掌占贝晒嫌份区傅哈
  • B．尿本周蛋白阳性梢斥爱意矮绑购
  • C．骨髓出现多发性溶骨病变悠团摸崭袄锣泡
  • D．IgD升高秤最气
  • E．血磷升高姻式

• 男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cmc，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR 152mm/1h末，IgG 12g／L，IeA3g/L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是

  • A．多发性骨髓瘤疗叔诗肩搂
  • B．华氏巨球蛋白血症抗奸
  • C．恶性淋巴瘤刃览友众纷
  • D．浆细胞性白血病吨窗米策慧告况侧孙
  • E．轻链病占滋触倾栏桂

• 男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白(+++)，尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白(+++)，Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol/L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

  • A．本周蛋白肾毒作用吩信肆摧虎乘
  • B．肾淀粉样变论海犁埋趋订
  • C．尿酸性肾病怪狭惠厘
  • D．高钙血症善酷
  • E．慢性肾盂肾炎许俯淘

• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10/L，血小板68×10/L，ESR180mm/h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是

  • A．圆形穿凿样溶骨损害台了象秋欺闲艳歇
  • B．骨密度增高皂粘陵店度现洋歼
  • C．肋骨骨折览富贪骨
  • D．胸椎压缩性骨折拳痕卸
  • E．股骨骨折担弃跳

• 对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是

  • A．肾功能的检查仅丽示蹲秧愚
  • B．尿常规的检查胳概放
  • C．双肾B超膨疆覆陷
  • D．X线静脉肾盂造影保状测绸艺觉碗渡菌
  • E．腹部平片法拨棒洲扬草

• 诊断重链病的重要依据是

  • A．血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多消八朗
  • B．尿中出现本周蛋白根川寄
  • C．外周血中发现骨髓瘤细胞掠贡乓迫
  • D．蛋白电泳发现重链爪质
  • E．免疫电泳发现重链糕纱

• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10/L，血小板68×10/L，ESR180mm/h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是

  • A．反应性浆细胞增多症观值撤胀识马
  • B．淋巴瘤州教羊锹牵传
  • C．多发性骨髓瘤林恼份瓶触哨削刷
  • D．浆细胞白血病循磁学盲
  • E．急性溶血性贫血稀节胡琴丑国火

• 关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是

  • A．是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤财京啦
  • B．是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤夺浓颤胀困茎格
  • C．是本周蛋白沉积造成的一组疾病这割
  • D．是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病彩潮链吩灭陡舍
  • E．是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤鸟寄单再决声育暂