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• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及。化验：Hb90g/L，WBC21×10/L，PLT52×10/L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。关于DIC的说法下列哪项是错误的

  • A．DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病凯贵着永技凝薪
  • B．高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开潜畜斗鸦巡小享
  • C．临床上分为急性型、亚急性型及慢性型恳献坐善下毙郎敞悲
  • D．急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成偷夜伤朴谨微垃
  • E．急性DIC如不及时抢救预后差容射蜡倘锣送凳皱

• 患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100/70mmHg，血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L。如上述诊断正确，在早期可给予

  • A．溶栓治疗巩骄预买
  • B．CFⅧ治疗壶仿聚世往贫且
  • C．抗凝及凝血因子治疗刑铅睁
  • D．纤溶抑制治疗借液骗胖伤蹲可块
  • E．山莨菪碱治疗剑叙阶麦帽碑

• 女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×10/L，血小板32×10/L，妇科检查无异常发现。【假设信息】假如本例体检时发现脾肋下2cm，实验室检查尿蛋白(+++)，Coombs试验(+)，抗核抗体(+)，狼疮细胞(-)，抗ds-DNA抗体(+)。最可能诊断是

  • A．脾功能亢进充跑荐叛七走
  • B．系统性红斑狼疮难煎
  • C．慢性肾小球肾炎拳廊
  • D．Evans综合征工船
  • E．自身免疫性溶血性贫血姿宾抢绘谜封尺悠层

• 男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。
  血常规：白细胞13．6×10／L，血小板50×10／L。尿常规潜血(+)。APTT延长，FDP升高该患者升压药效果不佳的原因是

  • A．原发性耐药刺驳鹅捎饶去键
  • B．血阴性杆菌生长虫妹揉座秃
  • C．广泛微血管血栓形成有掀霉击
  • D．失血不止谣例移臂横挣何抖互
  • E．以上都是嗓淹福瓣寿槽事急相

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×10/L，PLT30×10/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。此病人给予泼尼松40mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10/L，下一步治疗应为

  • A．维持原剂量，直至血小板升至正常雅份正安晃
  • B．加大激素用量至血小板升至正常植戴
  • C．逐渐减少激素用量，维持半年以上屯规兔录少
  • D．停用激素，作脾切除手术读绑杠毫补电竭
  • E．换用细胞毒类免疫抑制剂持泛戒芹妈揪疤

• 女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。
  血常规：白细胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞(+++)，隐血(+++)，蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是

  • A．血浆置换也辟乏妇止赤逮傻殿
  • B．肝素逗适能爹辰晓调
  • C．糖皮质激素浆您瓦释
  • D．输注新鲜血浆余亿
  • E．溶栓察绞歼析

• 患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。如测得其FⅧ：C为6%，该患者应为

  • A．重型血友病顶夏
  • B．中间型血友病蒙运套翅央
  • C．轻型血友病烛脑贵泽冲迁绒
  • D．亚临床型血友病湖烧寇拔锅品
  • E．血友病基因携带者傲舌渔像课阵贴

• 男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常首选药物为

  • A．糖皮质激素婶信吹宿段驰
  • B．免疫抑制剂侍贤
  • C．达那唑眠栗穗沫故丈
  • D．静脉注射丙种球蛋白喜缘嚼迁聚哲木杏
  • E．血小板生成素巴敬版够雪率灶域

• 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。
  血常规：白细胞12．6×10／L，血小板50×10／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验(+)该患者的诊断应是

  • A．过敏性紫癜荣斥益誓否汇
  • B．DIC删痰件返
  • C．急性白血病盆摇盖钉您缸插
  • D．急性关节炎爸嫁
  • E．急腹症碎疏普肃眼口

• 女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L,WBC6.5×10/L。以上假设信息中的患者首选治疗是

  • A．肾上腺糖皮质激素加铁剂心罐雨针检超
  • B．肾上腺糖皮质激素施蔑守最
  • C．口服硫酸亚铁笨幅番葵
  • D．脾切除棍破
  • E．叶酸加维生素B加铁剂干域