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• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为

  • A．呋塞米循演
  • B．吗啡什勺梨往我积痰肥
  • C．β受体阻滞药绳斩矿宁
  • D．硝苯地平本拣写音
  • E．多巴酚丁胺欺付担剧

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是

  • A．肺动脉造影挽球
  • B．核素肺灌注和通气扫描捕房岸来
  • C．心电图、床旁胸部X线片炼菜剩棉号法择悦
  • D．超声心动图挡哥厚新拘贸舅喘巨
  • E．MRI坡扰

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是

  • A．心电图抄蔑谨喉隆朽浇
  • B．超声心动图幕左资劳干见床
  • C．心脏彩超丘我凭毫
  • D．胸片建木绵笔屿
  • E．MRI危衣服细尘郑浙

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是

  • A．X线胸片削庆洪低太滋
  • B．胸部CT居总种回禾
  • C．白细胞计数及分类章抱意涂主碗
  • D．骨髓穿刺宁毙惕察蚕队
  • E．骨髓活检统描煤孙降同

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是

  • A．平卧位铁几株窝
  • B．俯卧位骨布另抖
  • C．侧卧位铲温辱
  • D．睡时床头抬高卡赠梨照稿计
  • E．头低足高位农弯

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是

  • A．少食多餐悼止皇掠才乳筋
  • B．抗反流手术治疗典招忆吵
  • C．应用促进胃动力药物堂跌传想招姜祸
  • D．应用抗胆碱能药物铸聋磁啄不备而涂射
  • E．应用H受体拮抗剂客禁

• 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。此患者应慎用

  • A．洋地黄亡军文班伐责虚蚊禁
  • B．吗啡兼才蜜
  • C．硝酸甘油种氏让渴升趟木
  • D．心痛定堂萄
  • E．硝苯地平软劫织

• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。对诊断最有帮助的检查是

  • A．PPD试验独果钢栋盖傲兆
  • B．骨髓穿刺裁缺筒缩
  • C．血细菌培养逃铃
  • D．淋巴结穿刺物涂片胆嫌币网能
  • E．淋巴结病理切片检查灶分

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏头卫养控菌逃岔
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位须叫浙劣劫晚角则恰
  • C．肢体导联低电压访跌持丁昂蒸乓
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖周悲不末
  • E．UCG示三尖瓣明显反流甚蔽他洋塔

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死辉守育妖持歇弯
  • B．十二指肠溃疡并穿孔躁皇蚁
  • C．胆囊炎急性发作谷饮阿权裙
  • D．急性胆囊穿孔惕西注滴
  • E．急性胰腺炎只屠匪上