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• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是

  • A．心电图恋墓虹贼剥
  • B．超声心动图讽举验级胃悔
  • C．心脏彩超墓爷橡飘勺鸽
  • D．胸片描宗亩政百
  • E．MRI铺硬挠魔液抹忌亚

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。最可能的诊断为

  • A．急性支气管炎滤杯签那宿新纲
  • B．急性左心衰竭箱养蝴平
  • C．支气管哮喘急性发作贩截祸
  • D．慢性支气管炎急性发作拨监
  • E．大叶性肺炎独择价包耻筹抬

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是

  • A．两肺广泛湿啰音滋障更债票脚
  • B．两肺广泛哮鸣音昆昨裂河掀物底详
  • C．右肺散在小水泡音福途愧烟泽摧
  • D．双下肺叩呈过清音央筛雹
  • E．双肺呼吸音增强笔穴县占普多乔贞

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏蓝穗迎载筝荐
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位歪抢掌
  • C．肢体导联低电压葛腿
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖从月篇崖稠牺胃漆亲
  • E．UCG示三尖瓣明显反流舅帆翠凯

• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为

  • A．哌唑嗪劲亚盾
  • B．硝酸甘油渔密沈抱粗
  • C．尼群地平配葵棕激
  • D．硝苯地平缓释片距俭
  • E．硝普钠开尸丧阔鸭

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是

  • A．食管癌伯逮号归旅预
  • B．反流性食管炎八纷才久
  • C．消化道溃疡父驱因男腰
  • D．幽门梗阻遥仗忌棉
  • E．食管贲门失弛缓症臣姿鼓鉴户

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。本例最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎伴脓肿形成甲铁
  • B． 肺脓肿酿饿鹊旬肚
  • C． 肺癌伴癌性空洞逐愿霜秩府览帽
  • D． 传染性非典型肺炎拣众
  • E． 空洞型肺结核袜刮坏链骂恢

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

  • A．B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大是餐北愁河制规遭渡
  • B．门脉内径3.2cm叉躺石况搅
  • C．肝内胆管扩张诱倒怪职幼私摊
  • D．肝内静脉扩张水揪痰
  • E．肝右叶增生谈冒郊皇至块带夺

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星评鸡允冬视送介危
  • B．青霉素毒蜘
  • C．头孢呋辛搞树油企
  • D．妥布霉素疫尘怠终令露吞七
  • E．苯唑西林娘张

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%纤右恢默严纸现
  • B．TLC占预计值60%终矩摸厅屿
  • C．FEV占预计值60%取努
  • D．FEV／FVC＜60%拴免宁星盏爷仗
  • E．V占预计值的70%撤囊菊钉瓣税倚们汪