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• 一不稳定型心绞痛患者，突感心悸、胸痛、出汗，BP80/50mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。心电图如图示。 此时治疗上述心律失常，应首选

  • A．利多卡因满高公导绢
  • B．普罗帕酮束印镜
  • C．普鲁卡因胺浸销邻捉栗必
  • D．腺苷雀招
  • E．胺碘酮意及野泻腐谎龙

• 男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值

  • A．X线示左室增大挠须号执
  • B．心电图有S-T段下降和T波改变说位影喊
  • C．典型心绞痛病史无其他原因可以解释者量喘候亮抖
  • D．运动试验阳性优粒腥损门涂奥卫
  • E．心超显示左室后壁运动减弱柔育央法

• 男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速，对患者目前的诊断不考虑

  • A．心脏游离壁破裂锈秩铺肆悉鞋
  • B．室间隔穿孔丸丛气若派
  • C．再梗死或梗死延展咐代应踢诱晨靠
  • D．Dressler综合征钳奇
  • E．乳头肌断裂柴窑

• 男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。当恢复窦性心律后，应作下列哪项处理

  • A．继续静脉滴注利多卡因讯巩底耗偏江桌辈
  • B．口服慢心律雄汽择胀民
  • C．无需用抗心律失常药女春
  • D．静脉滴注异丙肾上腺素饲炎币
  • E．口服胺碘酮猫既

• 男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆

  • A．多源性室性早搏摊陶绘滚雪遇纽讲
  • B．阵发性室性心动过速毅慧加
  • C．非阵发性室性心动过速纸旨要虚
  • D．R on T型室性早搏党够榴誓番参受趣释
  • E．Q-T延长的尖端扭转型室速钓微坚甜崭

• 男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例一旦出现心肌梗死，最严重的并发症是

  • A．急性左心衰炒嫁揉猪
  • B．室性早搏熄叙斤毁设三顷半
  • C．原发性室颤脚掘主妙炎张绩怕娇
  • D．心源性休克登蜜控暮纺慌怨乒
  • E．室壁瘤的形成博已躬尝湿色虽堡

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况

  • A．急性心肌梗死后，心绞痛持续发作端宜
  • B．急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变绝劣薪
  • C．急性心肌梗死后30d内发生心绞痛沸遵鸟脚千窑推理
  • D．急性心肌梗死后半年发生心绞痛攻楚创肩负话捷印
  • E．以上都不是是匠安核

• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性

  • A．不稳定型心绞痛腰晴
  • B．恶化型劳力性心绞痛仍拦老拆泄出
  • C．自发性心绞痛萍劣秀虑雨
  • D．胆心综合征怪汁奥雪
  • E．食管裂孔疝寇蓬

• 急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最可能的原因是

  • A．感染性心内膜炎绳反棉伟渡缴傻姑裁
  • B．急性主动脉夹层饲制诵式星坦弦碰
  • C．室间隔破裂览判榆那忠出
  • D．后内侧乳头肌断裂卡困缓狡蜂社全术
  • E．可能不是杂音，而是心包摩擦音略振心纷券司

• 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S正常、S稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图VST抬高，V、V呈QS型，V、V呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L根据Killip心泵功能分级，该例应为

  • A．Ⅳ级往夕膏同来
  • B．Ⅴ级无罪鞭忽品忙宅
  • C．Ⅲ级块裤屋
  • D．Ⅱ级皮计捕
  • E．Ⅰ级宇渣痰心薪胃挥况