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• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。以下心脏超声检查表现对前项诊断最有帮助的是

  • A．二尖瓣前叶呈"城墙样改变"次摸童蛇初倘害碌殊
  • B．二尖瓣膜有赘生物刊欠巩融片倍凶娇灵
  • C．二尖瓣环可见钙化的反光增强回声寺锡枕过统月犬绕
  • D．M型超声见CD段呈吊床样改变分格劈动堪租荐
  • E．二尖瓣腱索断裂滔壮房抚锤挥古

• 男性，25岁。间断胸闷、心慌2年，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。如果心电图示Q-T间期0.78秒，T波宽大，诊断为长Q-T间期综合征，其晕厥原因可能是

  • A．窦性心动过缓放泥腥绘
  • B．窦性停搏肌替划
  • C．心房纤颤闲铃叠齐册拆滨爆
  • D．尖端扭转型室速客存
  • E．房室折返性心动过速筒泛劲涉腐敌哨角德

• 患者女性，52岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，体检可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率120次／分，心律不齐，脉搏105次／分。如心电图上出现长RR间歇，应诊断为

  • A．高度或完全性房室阻滞丰券宏馆眯抗库
  • B．窦性停搏汁验
  • C．窦房阻滞钞鬼骤容泽乡古
  • D．室性逸搏葱石肥滩勾泡
  • E．双束支传导阻滞弟弯架是芽英长垂盗

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。此时应采取的下列治疗手段最佳是

  • A．尿激酶溶栓笛姐同荐
  • B．激素箭杰混踪脆团半泪躲
  • C．襻利尿药值钓敬畏
  • D．主动脉内球囊反搏术泊垒推荡糖
  • E．循环支持下外科手术狡律

• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。为确诊应做的最主要检查是

  • A．胸部X线摄片筹复胳攻唯
  • B． 心电图旬倡喷粪闷拢舍土倘
  • C． 肝肾功能检查倘解袄博
  • D． CT检查峡项这两用燥段搏腾
  • E． 超声心动图塘衣值融宗托

• 患者，男性，68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑矇。心电图示窦性心律，76次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18秒。当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其治疗应选择

  • A．长期口服阿托品智环书遇尊纸丽笨
  • B．临时心脏起搏省国甲螺
  • C．永久性心脏起搏眯易佩热偏光
  • D．长期口服特布他林贪剃八瑞缴赵匹诊
  • E．PTCA（经皮冠状动脉成形术）摩裤饰央贯

• 患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。经治疗后患者神志清楚，但出现气促、咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：血压200/120mmHg，两肺底可闻及湿啰音，心率108次／分，期前收缩3次／分。此时的正确治疗是

  • A．毛花苷C（西地兰）静脉注射盒问慌站市紧湿当
  • B．硝普钠静脉滴注胡悦鸣瑞视哑顽界再
  • C．吗啡静脉注射愈身
  • D．普罗帕酮（心律平）静脉注射企同奴摔谣甜膜肾诚
  • E．呋塞米静脉注射深轮造晃葵偷镜

• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。患者第2天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是

  • A．多巴胺静脉滴注台雪
  • B．肾上腺素静脉滴注蝴称
  • C．加快输液速度，扩容治疗拣颜牌野袭征疼猜屈
  • D．阿托品静脉滴注涨猛
  • E．临时心脏起搏危黎叮峡块

• 患者，女性，25岁。因劳力性心慌、气促2年，诊断为风湿性心脏病。超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗方法首选的是

  • A．洋地黄捏稻律报书敬盆佛
  • B．经皮球囊导管二尖瓣成形术肿乱耻筐
  • C．二尖瓣分离术创诱
  • D．人工瓣膜置换术啊美援遗养觉
  • E．抗风湿治疗勤厌炮汉法

• 患者，男性，36岁。发作性心悸3年，间歇期无不适。近年来发作，次数频繁，今再来院。查体：血压90/60mmHg，心电图如下该患者的心电图的诊断应是

  • A．交界性心动过速蚂恨迟窜穗其从域希
  • B．房性心动过速规蔑故笨毫
  • C．室上性心动过速仗反羽
  • D．室性心动过速浸昆浓仆乏从约挂
  • E．窦性心动过速陈核务续代