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• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该患者行下列哪些检查对确诊该病有帮助

  • A．血常规洒笔案甩坡强
  • B．B超拾呈榨滔钻探岭慌
  • C．便常规者读啊厘达矮泥赵谋
  • D．肝脏CT端么腾授毫完钳
  • E．肝脏MRI病领激
  • F．胸部X线检查株章显叶险脸速
  • G．尿常规味开预灭活紫
  • H．胸穿拨啊勺姐枪购痛
  • I．腰穿膨蛋他傍践花昂
  • J．全身核素扫描反扯境补彼拨匙
  • K．头MRI畏哥念余从及

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.6mmol/L，ALT126U/L，Cr85μmol/L，AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化

  • A．血糖谦脏
  • B．血清离子竟铁政粪海稠红树斤
  • C．血淀粉酶曲坝归
  • D．肝功能估蹦悼闻法故坦茶
  • E．肾功能虽帖束筹逆忘
  • F．尿淀粉酶斧帽副宇

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp的临床根除标准是指

  • A．抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性容歼占抚者
  • B．抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性虽瞧园凉煌驳皂响风
  • C．抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C尿素呼气试验(-)谎绒尿琴脚贩夸违
  • D．抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)叉短番进枕略喘悬准
  • E．抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性鱼播志屯柏
  • F．以上都是济箩啦巧快慰维躬晋

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者体格检查：面色晦暗，眼睑无水肿，巩膜中度黄染，结膜苍白，颈静脉无怒张，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，听诊右肺下呼吸音减弱，双肺未闻及干湿啰音，心脏查体正常。腹膨隆，脐膨出，腹壁静脉显露，全腹压痛、反跳痛，以左侧腹为著，肝肋下未触及，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。肠鸣音正常，双下肢水肿。为进一步确诊，需完善哪些相关检查

  • A．动态心电图称贯俯铅
  • B．肝肾功么巩知缺家出
  • C．腹水常规、生化熔元胡挪涉递未灶能
  • D．尿细菌培养又差篮孝侄
  • E．腹水病原学检查米旦笨敬山
  • F．腹水ADA职期但
  • G．腹腔镜固蛮宗攻果
  • H．消化道造影疫故萌领任
  • I．肝胆脾超声或CT萄璃搁
  • J．心脏彩超头刻疏
  • K．骨穿刺材辆州夺盈

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该患者目前最可能的诊断是

  • A．肝脓肿午夹除括洪辉璃佣内
  • B．肝囊肿挑拼键瓣隙心射饮
  • C．慢性肝炎闯踪狭星芽
  • D．继发性肝癌高摄烤州高丘青杏宴
  • E．肝硬化并肝癌罩码
  • F．急性肝炎块钓威呢景

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。该患者诊断已明确，可采取的进一步治疗措施有

  • A．乳果糖灌肠胸旁掠趁两滔跪
  • B．弱酸液灌肠组急故疫绪全翻
  • C．肥皂水灌肠示携
  • D．口服硫酸镁跌梳
  • E．限制进食蛋白质类物质体绸枣洪俘疾
  • F．生理盐水灌肠水述
  • G．口服氨基水杨酸制剂核旨
  • H．口服糖皮质激素崖呢获赠剧湖
  • I．应用免疫抑制剂瞒姿只太家麦巡
  • J．清除肠道积血饮贡套简键
  • K．给予抗抑郁药鞭赏宴骆岸慨从

• 患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因，应初步完善下列哪些检查

  • A．X线钡餐仆夹谎咬眉霜削捐
  • B．胃镜中罢幼驻
  • C．选择性动脉造影尊葬宿广吨埋纳眨
  • D．放射性核素扫描元衡羽锡衡开打
  • E．腹部超声笔矛养
  • F．肝功能探午剂翁
  • G．肠镜空缓冻

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压译成茄奥载呆砖鸽
  • B．低白蛋白积坑若箱查
  • C．低氧血症纸庄清饲钩
  • D．低血钙爱漠胶
  • E．低血淀粉酶造膨补碌辟
  • F．CT评分为E级之放育躺篮

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大

  • A．木块图试验绪光浅犁
  • B．数字连接试验耗恨塑桑
  • C．脑电图忽描传步
  • D．精细的智力测验扩螺圈威棕
  • E．心电图忧墨谊流灵洲慢
  • F．头MRI牺匀剑虏乓
  • G．诱发电位误斤性炉朱琴
  • H．血氨晶卧见
  • I．数字符号试验嫌简鲜
  • J．头CT擦杰循

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查，在进镜25cm处见一隆起性病变，短蒂，表面较光滑，明显发红，乙状结肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，其他部位黏膜未见异常。诊断为：慢性结肠炎，结肠息肉。病理诊断：结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置

  • A．观察，不予处置叶蜘表龙肝扰刻
  • B．结肠部分切除术目刀颤定灾火诵
  • C．内镜下息肉切除术卸元鼠稀袖夏酷誓
  • D．质子泵抑制剂雷混勉
  • E．抗生素培乔暂谅羊犯
  • F．定期复查结肠镜叠轧西恋思之福属珍
  • G．化疗嗓榜各灾