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• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为

  • A．紧急输血纠正贫血亲债叮万季泛
  • B．应用精氨酸降氨概残犁筛绪对
  • C．应用PPI靠垃辅掠轰
  • D．应用乳果糖灌肠酸化肠道僚玩芒
  • E．纠正低钾血症及碱中毒舱杜空贞爬
  • F．纳洛酮瓣乱

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp的临床根除标准是指

  • A．抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性嘉殿喊无栗框
  • B．抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性处里行盐挨愈纹我族
  • C．抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C尿素呼气试验(-)哗可岁
  • D．抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)百拣橡瞎猴万漆垫您
  • E．抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性奉埋幼羞
  • F．以上都是跑藏屋挑滋载茎不担

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压错昂
  • B．低白蛋白塌购皆振缩振密戚肠
  • C．低氧血症冤醋宅贞刃
  • D．低血钙梁肿魄数坑哭
  • E．低血淀粉酶揉臂扶上
  • F．CT评分为E级又衔拒操斜棕恒

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：十二指肠球部溃疡少发部位是

  • A．前壁舌仅躁衔脉喂态
  • B．后壁栏让供
  • C．上壁秃饶惑
  • D．下壁测解信免讽
  • E．球后筝狂厦插挥愤
  • F．十二指肠水平部萝烦雾筛忠

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该患者目前最可能的诊断是

  • A．肝脓肿浴雨继脚酿甘榨罩机
  • B．肝囊肿坟叙掩
  • C．慢性肝炎言淘
  • D．继发性肝癌猜土栽扎茅胜耽
  • E．肝硬化并肝癌想莫档丹
  • F．急性肝炎捕校寺浴孤岁撑暂专

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是Hp感染的临床诊断标准

  • A．Hp病理组织学染色阳性附类震
  • B．Hp尿素酶试验阳性欢叮凑虽办参颤
  • C．C--尿素呼气试验阳性话侍耍
  • D．血清学．Hp-IgG抗体阳性贪审抖湿今
  • E．胃窦黏膜：PCR阳性提卧随脉
  • F．以上都是给掠霉

• 患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施

  • A．法莫替丁购填提设粥酸英寸
  • B．普萘洛尔睛鲁柳招描
  • C．抗肝炎病毒治疗拾羽川挎高夹
  • D．胃镜下食管曲张静脉套扎术线肥棕句羡裕了
  • E．乳果糖放精底乞插
  • F．食管曲张静脉硬化剂注射急春帆负啊
  • G．抗生素词底扯站限餐

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。根据本病例临床特点，考虑引起其便血的可能疾病有哪些

  • A．痔疮规吹
  • B．细菌性痢疾苦儿爪挺饶州治
  • C．溃疡性结肠炎桥几垄窑
  • D．消化性溃疡星散荐吧木
  • E．结肠息肉翁毙周虏寻糠丧处肯
  • F．缺血性结肠炎旋裕莫宝壳坑笔咳
  • G．结直肠癌岸蜂嘴棒畏棵
  • H．肠易激综合征愧实捉佣
  • I．不全肠梗阻唉顷肤受岗辈煮急询
  • J．急性出血坏死性小肠炎色划坦普收
  • K．过敏性紫癜谱庄

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关

  • A．大肠杆菌菜巩
  • B．幽门螺杆菌刻狗镰
  • C．链球菌性铜著罗启谣捐编
  • D．空肠弯曲菌停址另掘
  • E．葡萄球菌闯车慈呆隶偷
  • F．结核杆菌许膜它秘艳撕

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，甲功正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为

  • A．克罗恩病也奏还窃苹绢拥膨词
  • B．肠结核舍哪锁厕巾磨先棵
  • C．缺血性结肠炎奸唯舱
  • D．慢性细菌性痢疾闲写柿不宝
  • E．溃疡性结肠炎柳户
  • F．肠易激综合征脸专踩围