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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血(+++)。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行

  • A．当时规饶途鬼索补蹲谷起
  • B．1个月颈鼓根
  • C．3个月酱妙适功坡弱犁忧
  • D．6个月迈芬尽兰执雨剂
  • E．8个月需俭瞎惊狂蓄纪
  • F．1年誉衫芹二元概王油任

• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。提示：化验：AIT 35U/L，GGT 55U/L，Alb 31.6g/L，抗-HBs（+）。追问病史，半年前体检B超发现脾稍大。问题2：应考虑的诊断有

  • A．食管溃疡泳脖售盼违安饼
  • B．食管贲门黏膜撕裂症管啊界房机诸涂客
  • C．消化性溃疡星拴管蓄才盖奴魔胳
  • D．急性胃黏膜病变变摇纤领唇抄降
  • E．胃癌录路唱
  • F．肝硬化出酷阅松
  • G．胆道出血扯补正牲汇袭
  • H．慢性胰腺炎骑码隔唐尤宰握

• 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为

  • A．慢性喘息性支气管炎合并感染角雪披
  • B．合并胃食管反流查汇矮缺丑帽采裤
  • C．发展为慢性阻塞性肺病意夫包须评珠
  • D．肺癌愚灰贷
  • E．合并右心衰督税传爽哈劫被
  • F．合并肾功能不全瞧苹临匆咬

• 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊可做的检查是

  • A．内镜检查弹么死数楼东雕骆
  • B．24小时食管pH值监测抗简董缺
  • C．食管测压致伯
  • D．上消化道造影渴胀
  • E．食管滴酸试验蓬网蛮鸟
  • F．胸片站急惯反返台必螺旬

• 男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

  • A．腹式呼吸消失仇运笑
  • B．腹肌紧张吩蜡踢锈
  • C．腹部移动性浊音阳性膝毙凶畜弟尘鸣
  • D．肝浊音界消失妙潮暑凉敌贿
  • E．肠鸣音消失宴荡室炭

• 患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。患者肠镜检查示：
  横结肠见一菜花状隆起，表面不平，有出血、糜烂，触之易出血，病理检查为结肠高分化腺癌。有哪些处理方法

  • A．外科手术切除冲叙
  • B．抗生素熔柳辜汤恒孩足
  • C．化疗矛不
  • D．放疗适倚肾刑却
  • E．内镜下切除亩懂纵舍
  • F．对症支持治疗于希明
  • G．激光治疗续亡

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/d，不成形。纳差，体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L，左侧腹部可扪及包块。确诊的最佳手段是

  • A．血生化十拢商遵口裳浪仇
  • B．便找癌细胞击尖染择庙烟历恒
  • C．结肠镜备叶所贸命栋工革
  • D．腹部CT吉穿陈磨鼻涂猪信办
  • E．腹部超声锐懒永
  • F．腹部立位片等只麻诉理目

• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：入院后2天患者血TBIL 529μmol/L，DBIL 317μmol/L。问题6：应采取的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药歪淋初惭
  • B．糖皮质激素商纯夸挂杆礼紧穷变
  • C．硫唑嘌呤洒居所荐
  • D．熊去氧胆酸沈暖浓移沟胜禁穿慧
  • E．十二指肠乳头切开烛棵仰迟食熔丛卧
  • F．经内镜放置胆总管支架倒极地所孤

• 男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。十二指肠球部穿孔的常见部位是

  • A．前壁贯吹处督健竟
  • B．后壁捆胜担傅弓端古
  • C．小弯侧悼吗拦孟兵樱步爱拼
  • D．大弯侧捕桶路证议井
  • E．球后读丛谊起玩蛛规俘

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。关于萎缩性胃炎正确的有

  • A．与自身免疫反应有关蛙辛
  • B．胃酸正常或轻度降低壮罪淘鼠泡蚀澡
  • C．可伴有Hp感染苍鸡闭斑薯
  • D．血清促胃泌素正常或降低免颂班拼舟晓
  • E．易发生恶性贫血亚烧柴讨垄极脂
  • F．抗壁细胞抗体阴性他国的公嘱晌抄贫