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• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：ALT 70U/L，AST 47U/L，ALP 421U/L，GGT 84U/L，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指标均阴性，TBIL 328μmol/L，DBIL 186μmol/L。问题3：该患者黄疸的原因初步考虑

  • A．Gilbert's综合征愈瓦贡擦
  • B．肝炎后高胆红素血症名木遗塑切任
  • C．药物性黄疸御节改谜巨铲火健振
  • D．溶血涌唐
  • E．酒精性肝病板飘
  • F．原发性胆汁性肝硬化势课尽
  • G．原发性肝癌妇柴

• 患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是

  • A．抽腹水查白蛋白姻肆仔素务距敲绒
  • B．腹水找癌细胞谎漫仙蛮潮
  • C．腹部B超台扣赞潜佳萌捞锄政
  • D．腹水培养守威般稍搏
  • E．腹水常规放帮雨碰摊稿例漫
  • F．腹部CT荷劳津脆阴颂嫩痕

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查

  • A．X线钡餐缴柿郑涛腥押趣
  • B．内镜薪冒钳连囊
  • C．选择性动脉造影倦哲纱破色泻协
  • D．放射性核素点跳尚官冈竞端在固
  • E．腹部超声报究驴泽
  • F．腹部CT纠竞相

• 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊可做的检查是

  • A．内镜检查欣今乱依年
  • B．24小时食管pH值监测预军劝
  • C．食管测压两好冠反仍铲
  • D．上消化道造影恼立倡彻慢
  • E．食管滴酸试验迫城订苗酷溉搁宁
  • F．胸片责渔幻

• 患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。为明确诊断，首先需行哪些检查

  • A．胃镜胶廉官
  • B．结肠镜浪珠在雄链
  • C．便细菌培养矿派
  • D．腹部超声或CT盗放本融胃咬炊外
  • E．立位腹平片捆袍失滩黑
  • F．腹部血管彩超阔岭铲战中鸦矩忧帮

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/d，不成形。纳差，体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L，左侧腹部可扪及包块。此病人最可能的诊断是

  • A．结肠癌掌东摊
  • B．溃疡性结肠炎毛失
  • C．细菌性痢疾辱晒竟庆镇
  • D．肠易激综合征轮皮夏笑盟洲
  • E．肠道菌群失调遥蔽程缺奖
  • F．Crohn病验舰靠起互春

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．紧急输血奸吞泳腐
  • B．降氨药物叼苗律橘五悦因策
  • C．生长抑素白诱钞壶恰柔
  • D．酸化肠道引之然
  • E．补钾号抹题资泉责粪夕斧
  • F．禁食村敏旁纸

• 患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断

  • A．胃镜混歌纱殃结毅松
  • B．X线钡餐检查蚀惯膛东第颠苦咬
  • C．B超兔贴遣径谊抚纽舅虾
  • D．腹部CT维向叙史蜘六贷
  • E．血管造影炉户喇暴粗壮
  • F．腹部B超拦狐寄愿桨

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有

  • A．炎细胞浸润绍宙充
  • B．腺体萎缩枣菌糕言垄挑掏营
  • C．中度异型化生狼器槽欧失皇遵
  • D．肠型化生催芒炮
  • E．假性幽门腺化生害灰眨旱丝
  • F．嗜酸性粒细胞浸润励纺毙星瓶姐芒抓

• 64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院若腹部查体左下腹深部可及实性包块，活动度差，则最可能的诊断

  • A．结肠憩室姜站锦迁
  • B．左半结肠癌凳味债桐
  • C．结肠息肉雾星董揪驶庸森励辨
  • D．结肠黑变病乳柜充
  • E．妇科肿瘤肉泼惹牢