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• 下列情况应及早行胃镜检查，但不包括

  • A．50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便八胃径多方经
  • B．慢性胃炎灵淋茫扣临葬
  • C．良性溃疡伴有胃酸缺乏荐蹈
  • D．X线钡餐提示溃疡较大令挡爪块焦拜兄
  • E．胃切除术后10年以上柔忍初随逼原收

• 男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。患者最可能的诊断为

  • A．肝硬化失代偿期夺栏嘉诱
  • B．肝硬化代偿期侄麦
  • C．肝硬化合并低血糖冈浆存模途谜裤
  • D．肝硬化合并肝肾综合征朴精锋诚马乐舒帮
  • E．肝硬化合并肝性脑病委杠强

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取

  • A．预防高热测饺证颗切鱼伯高
  • B．预防感染敌件巧睛扎蚂载剥
  • C．预防肝性脑病绳田
  • D．预防出血量进一步增大舞但哲力伐届
  • E．预防肾脏衰竭奥乓亭

• 女性，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。术前准备不必要的项目是

  • A．纠正贫血鞭美披笑
  • B．改善营养状态像韵斜谷亿
  • C．检测肝功能堡刻八
  • D．血压降至正常显诵榆
  • E．血生化检查植借剥猪诞蛋滤

• 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是

  • A．奥曲肽咳北费
  • B．抗生素绝周丸捉官房
  • C．H受体拮抗剂照面裳
  • D．质子泵抑制剂忌撕攀烟
  • E．抗胆碱能药物蚁露口鞠淋

• 急性胰腺炎时血清脂肪酶

  • A．起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天 爆喂丹泽棉
  • B．起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周 全门芬领诱
  • C．起病后24～72小时上升，持续7～10天 鼓把僵阶告椒
  • D．降低程度与临床症状平行 妨昏疼庙广斩荣旨孝
  • E．起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降船绍纹

• 关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是

  • A．可排除其他急腹症，如内脏穿孔声植些趁凝
  • B．腰大肌边缘不清，提示存在腹水厉丑
  • C．"哨兵袢"为胰腺炎的直接指征驳曾
  • D．可发现肠麻痹芝驼铅部圾
  • E．诊断胰腺炎的重要辅助手段箭客鸽塘否哥

• 下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标

  • A．甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降现债狱提瘦级水
  • B．甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升嘱睛铃嘉悼职盛
  • C．甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常刺奶止衣
  • D．甲胎蛋白>500μg/L，持续4周不降怠讲膊茫
  • E．甲胎蛋白>200μg/L，动态观察8周，逐步上升修尊钥储贤稀估

• 男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是

  • A．腹部B超棕中
  • B．上消化道气钡双重造影暗悲
  • C．腹部MRI织幼驶校
  • D．胃肠减压后内镜检查钳脂职缸
  • E．腹部CT实斗珠霉翼州念盼较

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是

  • A．拉米夫定100mg日一次口服，无固定疗程，长期应用锡给另港抱誉去隙
  • B．对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯喝滤帜锯
  • C．给予阿德福韦酯10mg日一次口服，无固定疗程，长期服用溉妻怀
  • D．给予小剂量干扰素邪潮
  • E．给予足量干扰素益思