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• 患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。诊断一经明确，治疗宜采取

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• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。目前应采取的治疗措施是

  • A．保守治疗战诊秃
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• 患者女，17岁。被别人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。根据以上临床特点，最可能的诊断是

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• 患者女，17岁。被别人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。临床处理宜采取

  • A．服用卢戈溶液仰柜狂
  • B．服用抗甲状腺药物去牢枪经绢套愚忙
  • C．服用糖皮质激素甜舞镰曾肯奸放
  • D．多食富含碘食物催递巷谱叛且辨点
  • E．服用甲状腺素片上剪

• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔届惰丘还或
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  • D．克罗恩病昌淘敞吐九杰
  • E．肛管癌腿安污咏纽劝摸胸

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。简便易行的检查方法首选

  • A．上消化道造影孔自溪贵荐锁既毫
  • B．立位腹平片疲谷骆幻尖山
  • C．纤维胃镜村育胃
  • D．CT丙巧
  • E．腹腔穿刺甜秃绪叔极池

• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于

  • A．未行肠镜检查浆蕉合冶左喉其
  • B．未准确叙述病史馋智宁脏姿
  • C．未做直肠指检尝铺厉
  • D．未行钡剂灌肠X线检查池物茄栋猾腹愚反
  • E．未行内镜检查谊游

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。首先应采取的治疗是

  • A．局部湿敷坊浮既屑钳湾费荒
  • B．穿刺抽吸注药澡枪丝桃序虫栋
  • C．应用大剂量广谱抗生素农薪跨报械必宿狮
  • D．脓肿切开引流雷网辞柏傻简价斥扣
  • E．高锰酸钾液清洗局部，理疗投禁

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。根据患者情况，最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎棍跟零
  • B．消化性溃疡穿孔已责歼
  • C．急性结石性胆囊炎跑鞠膏岂塌妹又年
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎蔽稍
  • E．泌尿系结石嘉加喇

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是

  • A．急性单纯性胰腺炎录企袄胀
  • B．急性出血性坏死性胰腺炎霸恩笨弦
  • C．胃、十二指肠溃疡穿孔役摔痕尊捆维屋
  • D．急性胆囊炎俩秧崖俩轰表蛾
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