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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．轻度等渗性缺水谊鸟剂稠竹者苍毛
  • B．中度等渗性缺水蹦幕沟和武骤刚
  • C．重度等渗性缺水返工片赴
  • D．轻度低渗性缺水绢头宜谱沟喘仰
  • E．中度低渗性缺水施佳曾沃

• 呼吸性碱中毒是指

  • A．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，PaCO 降低的情况颤途
  • B．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，PaCO 升高的情况沫出墙莲郎昌器躺
  • C．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，PaCO 正常的情况岂维昂敬沈抗佛竟
  • D．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，SB减少的情况裂喇齐静贸楚蚂
  • E．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，SB正常的情况割原

• 男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K3mmol／L，Na130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是

  • A．低钾血症，高渗性缺水免靠
  • B．高钾血症，低渗性缺水窜子吧乎瞎带佛
  • C．低钾血症，等渗性缺水存牢喇
  • D．低钾血症，低渗性缺水乙轰沟
  • E．低钾血症，稀释性低血钠乎择轰屡前抽

• 呼吸性酸中毒是指

  • A．血浆［HCO ］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO 升高的情况舟弯仓
  • B．血浆［HCO ］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO 降低的情况伟乒爪
  • C．血浆［HCO ］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO 正常的情况贱筑规品贵但
  • D．血浆［HCO ］原发性增多使血液pH低于正常，TCO降低的情况滑因蓬骆车洞越夜斥
  • E．血浆［HCO ］原发性增多使血液pH低于正常，TCO正常的情况樱胖魔斯扰射

• 有关低钾血症的治疗，下列错误的是

  • A．积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注城施寿音眉
  • B．按每克氯化钾含K13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6g范火挎久腿匙厚
  • C．每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)浓绝动
  • D．输入钾量应控制在20mmol／h以下劣裹降些腥你买给
  • E．尽可能在48小时内纠正低钾血症歌刑隐茂理

• 男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是

  • A．立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml罗调行姓
  • B．25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注模完碰
  • C．硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴傍蛋奶
  • D．呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注几脸钱可旅查蛇差
  • E．10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射洲册槽摸嘴尤

• 男性，68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年，进食后恶心、频繁呕吐3天，呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55，PaCO 57mmHg,PaO 63.9mmHg,HCO 52.6mmol／L。Na141mmol/L,K2.5mmol／L,Cl72mmol／L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是

  • A．低钾、低氯血症，呼吸性酸中毒圈没丛棚应变歇
  • B．低钾、低氯血症，代谢性酸中毒孝踪躬宁棉础
  • C．低钾、低氯血症，呼吸性碱中毒喜网兰
  • D．低钾、低氯血症，代谢性碱中毒往低屡鬼洒蕉
  • E．低钾、低氯血症，混合型酸碱失衡锅径英筐院盈捷

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者失水量占体重的

  • A．1%～2%葱浊蚀源誓
  • B．2%～4%裕引跃亿矿易
  • C．4%～6%威杰腥费雪
  • D．6%哄背邀招碑第
  • E．8%鞠冤姜我此丝

• 重度低渗性缺水的血清钠浓度在

  • A．145mmol／L以下 魔亭
  • B．140mmol／L以下 初宽
  • C．135mmol／L以下 僚药七柿假优叼
  • D．130mmol/L以下 孔桨作丝疫穿
  • E．120mmol／L以下干台瓜箩

• 人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

  • A．成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%婚掉洪
  • B．婴幼儿占体重的70%～80%减霸拍磁隆
  • C．细胞内液约占体重的20%伤浓呈湖赔力棒合赴
  • D．血浆量约占体重的5%巧死辣户
  • E．组织间液量约占体重的15%吩理育沫阁炸纲