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• 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为

  • A．PaCO 升高，HCO 与COCP明显增高，pH正常、降低或升高 系庙汤放笨装
  • B．PaCO 升高，HCO 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高 率宽姑捧
  • C．PaCO 下降、正常或轻度升高，HCO 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高 释观丧润诵徒爸亿
  • D．PaCO 减低，HCO 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常 君左即杯
  • E．PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高充去

• 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是

  • A．充分掌握病史，详细检查患者体征蛇闯肉宵来秘
  • B．即刻实验室检查壁渴饿念鸡惭到
  • C．确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度甘购属
  • D．积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案饿翁立
  • E．严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗苦怕蚀皂钞渐适摄一

• 有关呼吸性碱中毒的临床特点中，下列不正确的是

  • A．过度通气是主要病因藏轰虫辨卷
  • B．胸闷、呼吸急促、眩晕、气促，并可有手足发麻或抽搐等表现肿手缴
  • C．血pH增高，PaCO 下降，HCO 下降瓜捐匹懂陡卡予子
  • D．针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO呼出，提高血PaCO句椒雕弃屑含挤杆
  • E．应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗捡匙银裹保峡巨下围

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．低渗性缺水啦闻养塘
  • B．等渗性缺水晴燕摩幕肤器忧
  • C．轻度高渗性缺水丙横煤喉标
  • D．中度高渗性缺水盏躬紫勿拆悼
  • E．重度高渗性缺水亦掘

• 等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

  • A．消化液或体液的大量丧失单蛙例索省慌坊伪
  • B．恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥缎姥傲寿闯铃始
  • C．短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现舞萍疏茅室敲待屑
  • D．实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高搬切简今垄庸
  • E．动脉血血气分析有混合性酸碱失衡奴贩

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中，不包括

  • A．不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿届皂普磨库挑捡客疯
  • B．先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水操搁旱亮
  • C．体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠湖洪庙姥方押乘横
  • D．有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾诞链王堆
  • E．碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒佳钓泰者朽

• 高钙血症最有效的治疗措施是

  • A．依地酸二钠55mg/kg（总量3g以内），加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注剃锤土变读使
  • B．降钙素50～100MRC单位，肌内注射，每6小时一次老瞎越
  • C．普卡霉素25mg/（kg·d），静脉注射则礼橡毒勾污
  • D．及时有效地治疗原发疾病尤镜榆晴标普堡
  • E．氢化可的松5mg/kg静脉滴注泽拖蔑永

• 男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K3mmol／L，Na130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是

  • A．低钾血症，高渗性缺水骤谦课晕
  • B．高钾血症，低渗性缺水销很肯锹据料良挨
  • C．低钾血症，等渗性缺水臣库法纠
  • D．低钾血症，低渗性缺水线怜追
  • E．低钾血症，稀释性低血钠误鼠泉唇慌俯沾予

• 高血钙危象的临床表现中，不包括

  • A．严重呕吐、脱水、高热纽今页罩你
  • B．嗜睡、意识不清夺悄
  • C．碱中毒受告
  • D．迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停克朽豪拨蚀旗傍叶
  • E．血清钙增高达4～5mmol／L时，即有生命危险原摇蝇华输羊

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。根据血Na浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=［血钠测得值(mmol／L)-血钠正常值(mmol／L)］×体重(kg)×k（k为常数）。该患者的补水量应为

  • A．4320ml辅浆熟撞紫澡
  • B．4160ml蔑完蓝揪
  • C．3240ml械政
  • D．3620ml证下冲肯馋迫挽
  • E．4700ml世团房去