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• 有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是

  • A．胃液丧失过多是外科患者最常见的原因背养启评核
  • B．往往都存在低钾血症那踢部求亦被凝须
  • C．血HC03升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO 正常或升高慈济沃
  • D．血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常奔牺扰晶亚
  • E．血HCO 达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗兆诉击段痛丑

• 高血钙危象的临床表现中，不包括

  • A．严重呕吐、脱水、高热司燥幅习
  • B．嗜睡、意识不清族裁现趋距囊埋
  • C．碱中毒携和虏
  • D．迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停丙行
  • E．血清钙增高达4～5mmol／L时，即有生命危险闷撕了摄扰仍煤乱

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．低渗性缺水坦滨羡灵
  • B．等渗性缺水俘亚笔福宜付捡隶陈
  • C．轻度高渗性缺水不愚伤朝
  • D．中度高渗性缺水寄造羡
  • E．重度高渗性缺水陈税循杰税竭臣

• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．轻度等渗性缺水奥薯速乡戚诗记
  • B．中度等渗性缺水烧什戚障号沈穗
  • C．重度等渗性缺水灰亮冻亦趁芽劈
  • D．轻度低渗性缺水质厉衔况刺废弊锡
  • E．中度低渗性缺水梦添央

• 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为

  • A．PaCO 减低，HCO 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常 关能颤幕右弯谦邀
  • B．PaCO 升高，HCO 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高 买省精墨
  • C．PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高 异戚支些侧纸狂渴筹
  • D．PaCO 明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO 升高，HCO 变化与AG升高不成比例 喉茧售定
  • E．PaCO 下降、正常或轻度升高，HCO 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高慎柜铸峡及光浴

• 男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC 6.2×10/L，Hb 165g/L，HCT 63%。血清Na138mmol／L，血清Cl97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．低渗性缺水巴悦形怪始邪
  • B．高渗性缺水毁国拉犹免斥茂
  • C．等渗性缺水母律言饮
  • D．继发性缺水技宪漠侮嘉手盈同
  • E．稀释性缺水越膜土它障煎址布炭

• 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是

  • A．充分掌握病史，详细检查患者体征悠归疼捏忌洁共
  • B．即刻实验室检查缝盏
  • C．确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度鞭层平纸训及制丁估
  • D．积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案卧狂劳切慧广枝
  • E．严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗切猾

• 钾在机体的含量及分布特点是

  • A．机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%牺樱部渔橘叉诊
  • B． 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K+约占70%迟自察辰喊灾
  • C． 机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K+约占70%汪肾蝇澡傻
  • D． 机体含钾总量为140～150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K+约占70%覆秧留
  • E． 机体含钾总量为140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K+约占70%。额冒

• 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为

  • A．PaCO 减低，HCO 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常 绒捉也撇求溜
  • B．PaCO 升高，HCO 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高 丸察梯潮幸
  • C．PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高 猎跳灶贪
  • D．PaCO 明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO 升高，HCO 变化与AG升高不成比例 辞永勺药茂醒斗探洒
  • E．PaCO 下降、正常或轻度升高，HCO 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高娱砌

• 男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是

  • A．立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml寒炊藏
  • B．25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注驻授茂拥责爪郑矿
  • C．硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴帅奏恩罐白喉
  • D．呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注星任患匀筒点料滑当
  • E．10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射岂板斩社