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• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案

  • A．用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗患础毅劝狐思尝兵
  • B．放置胃管胃肠减压，补液，观察包蛋浊满豆家搁植
  • C．放置胃管胃肠减压，准备手术怒伐
  • D．放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察冲夏孙配轨年划氧
  • E．解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察偷乘造取棵林旗装

• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为

  • A．急性坏死性胰腺炎床划约认止番专瓶
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎报摊肝蛇与哨
  • C．胆总管结石饿止
  • D．结石性坏疽性胆囊炎纹愚谷舞
  • E．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端千怜裁

• 男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首先要做的检查是

  • A．B超外真蠢唱刑翁
  • B．上消化道低张造影闭溪歼暗闭签广叨
  • C．选择性腹腔动脉造影兵骄听宋尚质
  • D．胃镜暴啊昌娘吉寿度汉
  • E．腹部平片洒蒸毛库林悼到

• 女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×10/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是

  • A．胃、十二指肠溃疡出血惹菜甩问祖宪届篇
  • B．感染性胆道出血粗逃怖首膀剩桌
  • C．出血性胃炎锐叮竹抗搞
  • D．食管胃底曲张静脉破裂出血督期湖水抗涛
  • E．应激性溃疡出血鸦或葡赚早金阀

• 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人出现的问题是

  • A．切口内癌细胞种植潮晶女纤
  • B．切口感染趴株蹲
  • C．切口裂开最集潜
  • D．切口血肿交垦罗勺
  • E．切口脂肪液化房泊顷斧减侦蹲豆笼

• 男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是

  • A．病人为男性嘱蛾少六廉岛倦咏扁
  • B．无伴随腹痛踪档梅
  • C．扪及肿大胆囊，无触痛乡棉征碍女帝剑
  • D．黄疸无波动漂这荡
  • E．无发热侮汤云

• 男性，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。下列检查项目，针对性较强的是

  • A．胸部X线正侧位片鸣份铁曲疏
  • B．鼻咽部、喉部内镜检查仗逝革
  • C．甲状腺核素扫描寨去袭孤第竞杆
  • D．淋巴结活检度示
  • E．以上都是逗固暴崭

• 女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前治疗本病最有效的方法是

  • A．I忧猎山承
  • B．硫脲嘧啶类药打沟标慕旅堵疤状
  • C．盐酸普萘洛尔（心得安）盖觉犁撒董惩玻援影
  • D．碘剂滨瘦页
  • E．甲状腺大部切除患三留止礼芹肃

• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择

  • A．Bassini法豆桥华付壳
  • B．McVay法讽板佳馅待竿哀虾
  • C．Ferguson法起计防然
  • D．疝囊切除高位结扎术螺色粗
  • E．Shouldice法巾拢

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于

  • A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后纹饥妇
  • B．胃大弯溃疡行胃大部切除术后轻岗诵营乡搭渗
  • C．胃底贲门溃疡行胃大部切除术后巧桃
  • D．胃窦溃疡行胃大部切除术后辟初舞毁肩太乳
  • E．胃小弯溃疡行胃大部切除术后崭押患挖偷多