您可能感兴趣的相关话题

• 重度休克的表现是

  • A．失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状 乔雷诞沈秃畅技非
  • B．失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状 叮奉碰持啄
  • C．失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状 卸性香检虑脚寿躺谦
  • D．失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量＜20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷 级望锻
  • E．失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏慌雾泥界喉醉腊皮辞

• 有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为5类，但不包括

  • A．低血容量性休克执抖坟蜻酷值受
  • B．感染／脓毒性休克脑兄种沿蹦秩
  • C．过敏性休克和心源性休克近搏眼羽私字帆煌谢
  • D．血液异常分布性休克和阻塞性休克辫册采凡愿潜座骡
  • E．神经性休克需懒蚕或冈似凳净疫

• 下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

  • A．脉率的变化多出现在血压变化之后哑西傻象害昌排帽拆
  • B．尿量反映肾血流的灌注情况件量盯史蓬标残
  • C．精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映治嗽
  • D．皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况钻付拾播市捡智
  • E．稳定的血压反映治疗的效果忘荣

• 下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用，不包括

  • A．抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱顷碗届派蜜醒售归辅
  • B．抗休克较常用的是山莨菪碱(654-2)类仙雷障
  • C．对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张，从而改善微循环效果较明显衰斗匙婚胳谱片
  • D．抑制花生四烯酸代谢，降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞仍搅归
  • E．降低肺毛细血管楔压（PCWP），改善心泵功能沟档璃蔑龙剂鱼

• 女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

  • A．脾破裂并创伤性休克弃码广兼刷训颈街
  • B．脾破裂并低血容量性休克回乏倡挥竭
  • C．脾破裂并神经源性休克灾姥韵亚升私贝础
  • D．脾破裂并心源性休克珠她遍肉州宝煎牛洗
  • E．脾破裂并失血性休克慎些

• 低动力型感染性休克的血流动力学特点是

  • A．心输出量增加，周围血管阻力增加 悦役叨驴猫
  • B．心输出量降低，周围血管阻力升高 狭牌
  • C．心输出量降低，周围血管阻力降低 时过零凉
  • D．心输出量增加，周围血管阻力降低 予晃义娃钞娱
  • E．心输出量降低，周围血管阻力不变烫恋玉碍漠雹亿孝

• 休克时心血管功能改变中，不包括

  • A．早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高愉重岔沸躁酸榜者
  • B．心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降整疲录职樱为近潮星
  • C．左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降西赌
  • D．皮肤出现瘀斑，伤口出血不止业章诊麻
  • E．皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高蜻诚湖皱碧事

• 高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治，下列不正确的是

  • A．凡有大出血者，立即应用赵辩悲蝶肚我功逐
  • B．用量为4～6ml/kg，升压效果好，心率减慢，尿量增加泪骡
  • C．输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果掉弯窗造邀湿支
  • D．作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量第毁转
  • E．与分子量7万的右旋糖酐配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长原丘睬

• 下列感染性休克的临床特点，错误的是

  • A．主要是由革兰阴性菌内毒素诱发，革兰阳性菌一般不诱发感染性休克灵锻炕郊冶损坊香
  • B．临床可表现为体温>38℃，心率>90次／分，呼吸性碱中毒(PaCO >35mmHg)，呼吸>20次／分，白细胞>12×10/L，血小板低下或弥散性血管内凝血锋牌孟供辽摸以
  • C．临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭闻快恼炉耀秘高葛陷
  • D．按血流动力学改变，分为低动力型（低排高阻型）和高动力型（高排低阻型）己医灰建
  • E．治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素消茧终蓝适维毫瓦

• 低动力型感染性休克的临床表现特点是

  • A．嗜睡，皮肤不冷，苍白，畏寒高热，呼吸浅快，心率加快，血压降低，脉压＜20mmHg，尿量少，混合静脉血氧饱和度(SVO)降低，呼吸性酸中毒 朝锋棕扑厨心伍结
  • B．神志恍惚，烦躁不安，皮肤冷、苍白，轻度发绀，高热，呼吸深快，心率加快，血压降低，脉压＜20mmHg，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO)降低，混合型酸中毒 委无竟锣际暮
  • C．神志模糊，体温增高，呼吸较快，心率快，血压下降，脉压＜20mmHg，皮肤凉，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO)升高，代谢性酸中毒 堂接炉
  • D．神志淡漠，昏睡，寒战或低热，呼吸浅快，心率很快，血压明显下降，脉压＜30mmHg，皮肤湿冷，苍白，重度发绀，尿少或无尿，混合静脉血氧饱和度（SVO）降低，血乳酸中度升高 对煎送性
  • E．谵妄，皮肤温暖，潮红或轻度发绀，寒战高热或低热寒战，呼吸深快，心率快，血压降低，脉压＜30mmHg，尿量由多到少，混合静脉血氧饱和度(SVO)升高，血乳酸轻度升高卸畏胸喘鞋还催伶丸