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• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。1、首先要考虑的诊断是

  • A．左侧腹股沟斜疝存冤骂防椅枯谷捎
  • B．左腹股沟脂肪瘤义吧车
  • C．左腹股沟肿大淋巴结遍漏存钩银
  • D．大隐静脉入股处血管瘤垂尾祥告
  • E．左侧股疝残罗次卡页饺烂蓬空

• 男，58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。2、有关绞窄性疝，不正确的是

  • A．疝囊内有血性渗液不且毁缩贿栏
  • B．有急性机械性肠梗阻堵八乡把朝绳对晶欧
  • C．可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎惨松辈
  • D．可引起粪瘘罚逮泛介粘哲长芦
  • E．绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉承冶

• 男，42岁。右下腹反复发作性痛5年病史采集时应注意询问：

  • A．大便性状昏自
  • B．有无血性小便惨摩纳罗收菜记茧方
  • C．有无急性阑尾炎发作史筝久
  • D．有无溃疡病史荒炮肌狮
  • E．有无胆结石病史怜确什葛鉴厉玩口寨

• 男，42岁。右下腹反复发作性痛5年进一步明确诊断的方法是：

  • A．上消化道钡餐透视太泛谁钱冻债拌羞
  • B．电子纤维胃镜穗醋
  • C．B超把数叼布脉快绒
  • D．电子纤维结肠镜丢报激跑飞拐员
  • E．钡灌肠力畅絮保门棕

• 患者女性，30岁。因“左乳肿块2个月，近1个月增大明显”就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约2.5m×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。提问4：若手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移，那么患者的TNM分期为

  • A．TNM剧予牲
  • B．TNM煤比笼症尤绕以蝶手
  • C．TNM乞肉灌捷雨辣厌援
  • D．TNM骗闻外脑
  • E．TNM弦楚誉成额碎勒表苗
  • F．TNM惹副

• 实习医生接诊一女性病人，21岁。转移性右下腹痛10h。为确诊急性阑尾炎。病人尿中查到红细胞，医生需要与之相鉴别的疾病是：

  • A．输尿管结石吵提
  • B．异位妊娠惯起歼
  • C．卵巢滤泡破裂羡泊魔哈冈洪劫骄辞
  • D．急性输卵管炎抖燃霜励鉴量
  • E．急性肠炎五专孤煎贷

• 患者男性，49岁，4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛，有时向右肩背部放射，伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃，P73次/分，R13次/分，BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下2.5cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛。提问4：
  血常规：红细胞计数：4.8×10/L，白细胞：4.2×10/L；血小板：195×10/L；血红蛋白：130g/L，凝血功能在正常范围。血清白蛋白：34g/L，血清胆红素：31.8μmol/L，心肺功能无明显异常，肝肾功能较好。根据患者情况，治疗方案宜采取

  • A．右半肝切除术惯执废探潮宋代恢
  • B．门静脉置泵化疗墙倚很规饶败懂醉篇
  • C．瘤体无水酒精注射本块铃川蹲卵扶
  • D．选择性肝动脉栓塞化疗之容陵
  • E．肝移植饺宾
  • F．B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融基矛沈臭

• 男，32岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。1、诊断应考虑为下列哪种可能

  • A．右下肢血栓性浅静脉炎接券苹五狱本
  • B．下肢静脉曲张肤震
  • C．动脉硬化闭塞症辅矛么陶恩俯刃仅骂
  • D．血栓闭塞性脉管炎猛哀域活剑
  • E．下肢深静脉血栓曾拣

• 患者男，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。2、1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。需要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是

  • A．发病较年轻，病程长轧绳追
  • B．较长的吸烟史吞制犯只趴
  • C．间歇性跛行叮航顺
  • D．静息痛，夜间尤其剧烈燃添捏悼暮戒冒绞
  • E．足背动脉搏动消失惰茶碌认

• 男，48岁。突然呕血约1200ml，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，血清胆红素55μmmol/L，血桨清蛋白25g/L，中等量腹水，有肝炎史。治疗后，病人病情稳定，清蛋白29g/L，轻度黄疸。为防止再出血，宜做的手术是：

  • A．脾-肾静脉分流术付望睛租禽叼尤
  • B．门-腔静脉分流术烤秤惕力
  • C．贲门周围血管离断术止昂库
  • D．肠系膜上-下腔静脉分流术郑饺伯倘思背
  • E．脾切除艇时