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患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问4:治疗方式须选择
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患者女性,23岁,1个月前触及右侧锁骨上窝多发类圆形肿物,曾于当地医院就诊,彩超检查:甲状腺未探及明显占位,右侧颈部可见多枚肿大淋巴结,较大者大小约2.5cm×2.0cm,考虑为炎性淋巴结肿大。提问2:体检结果示:甲状腺未触及肿物,左侧颈部未触及明显肿大淋巴结,右侧锁骨上窝可触及多枚肿大淋巴结,淋巴结质地韧,表面光滑,边界清晰。根据目前的信息,该患者下一步的检查应首选
某男性患者,55岁,右上腹胀痛1个月余,有乙型肝炎病史,查:血红蛋白60g/L,白细胞11.8×10^9/L,血小板41×10^9/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶118U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降8kg。2、可能的诊断还有
患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×10^9/L,中性粒细胞90%。1、根据患者情况,最简单的诊断性检查为
患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T 36.6 ℃;耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。患者留置尿管+α-受体阻滞药治疗,7 d后试行拔除尿管失败,患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是
患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm,膀胱内残余尿500 ml。下一步检查应首先考虑
男性,41岁。1周来黑便伴乏力,2小时前突然恶心,呕血约150ml,伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压96/76mmHg。慢性病容,巩膜无黄染。腹软无压痛,肝脾肋缘下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。提问1:根据题干信息,初步诊断应考虑的疾病为
患者,男,22岁。脐周痛1d,右下腹痛2h,无发热,恶心,未呕吐,无腹泻。既往:3年前发作“阑尾炎”,输液治疗好转。治疗计划包括
男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。4、患者手术后最常见的并发症是
患儿女,7岁。因发热24小时,腹痛10小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,恶心、呕吐2次,为胃内容物,排大便2次,呈糊状。查体:T39.1℃、P96次/分、R31次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血,腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,该压痛部位固定,未扪及包块。入院急查血常规:WBC12×10L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。提问1:该患儿的入院诊断为
男性,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。2、直肠镜检查发现距肛门8cm肿物,占据肠腔1/3,病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为
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