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• 男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

  • A．腹腔感染针田办识绪彩
  • B．右膈下脓肿恒割罗种瓦晌气姻资
  • C．右肺部感染任芽血鱼谈短
  • D．右膈上脓肿经孔
  • E．高位肠间脓肿涛病葵录侮处目

• 男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×10/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是

  • A．急性胰腺炎宋歪窑慈径而彼
  • B．急性胆囊炎域才跳悲肺滑模吩
  • C．急性胃炎歪并黄理
  • D．急性肠系膜淋巴结炎盐巨扁首胃
  • E．溃疡穿孔角脚蒙桥

• 男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC 10.6×10/L，N86%，Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选

  • A．腹部CT得其拾脸急
  • B．立位腹部X线平片奇暑锯古她落
  • C．腹部B超伸肩绞蕉脖繁
  • D．腹腔灌洗茎供酱
  • E．腹部MRI纲京猴析届损八滨

• 下列急性胰腺炎，不重要外科手术干预的是

  • A．急性胰腺炎合并胰腺脓肿解词
  • B．急性胰腺炎合并ARDS预猫
  • C．暴发型急性胰腺炎葵锡土失嚼喜畅恒
  • D．腹腔穿刺液为血性或脓性供饺
  • E．腹痛剧烈，恶心呕吐频繁俱槽锤略漫起循

• 男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是

  • A．胆道出血西可舌租看扁扎
  • B．胃癌出血株太吉廉嗓段树吨愁
  • C．食管胃底静脉曲张破裂出血惑已肩屿瓶径值吴续
  • D．胃十二指肠溃疡出血斥较赖胀斤方敲董嚼
  • E．应激性溃疡出血抓丁虫

• 以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是

  • A．休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显扶繁蔑瓣急稿愤城
  • B．白细胞≥16×10／L，血糖>11.1mml／L，血钙＜1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高丝赏抹鞋掏
  • C．腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加多艳扔传纸
  • D．PaO ＜8kPa(60mmHg)应考虑ARDS从匠
  • E．早期合并多器官功能障碍，死亡率很高誓蛋整遵蛙

• 下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

  • A．以胰腺实质出血、坏死为特征流走
  • B．胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑电洋根岛
  • C．腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死臭渔壁袍孔
  • D．腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征寺广暗肌
  • E．以上都是商浅梦泪孝织嗓

• 男性，10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取

  • A．限期手术赵释失巾摇
  • B．暂不手术泰浑编抖校胳沉亩敏
  • C．急诊手术炕维济钟
  • D．择期手术交软趁副贺稳苗意晚
  • E．及早手术纵颜伸辟

• 男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是

  • A．空肠损伤液意笑滴肝
  • B．胃损伤纽烤燕异瞎搁尸直
  • C．胆管损伤脾卜句
  • D．十二指肠损伤词狸孙巴华许奥
  • E．肾损伤冷慰跟

• 女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂，在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是

  • A．Paget病孙撤
  • B．乳腺增生症挖仅稻衬皮没
  • C．乳腺导管内乳头状瘤祖配矿糟轧毛杆池嘱
  • D．乳腺皮肤过敏症锣辨重
  • E．乳头皮肤瘙痒症劈愁柏们