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• 男性，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以确定。根据患者情况，目前的治疗措施中，不宜采取的是

  • A．立即进行剖腹探查效旋慨羊科丧南摇
  • B．纠正水电解质、酸碱代谢失调国枣鄙嘱员
  • C．禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持亩谨
  • D．应用广谱抗生素歼这坟趟
  • E．通过辅助检查手段尽可能明确病因闯辩戏签

• 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证

  • A．急性水肿性胰腺炎腹痛明显者粉置丹乎舟
  • B．胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者战违
  • C．经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者蒜步撤
  • D．经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者役爷移穴俗
  • E．胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者巩摇丛锁闸坟伪

• 女性，45岁。发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。包块质中，边界较清楚，粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是

  • A．化学治疗舞发何朴
  • B．放射治疗泳裹旷埋寻姑
  • C．内分泌治疗门舞样伞焦渣
  • D．单纯乳房切除术跳尽坝赶允旁炭
  • E．生物治疗导扛刑异辱尖蛙扑

• 急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是

  • A．减少胆囊收缩素的分泌啄缠担液桑
  • B．吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用传炎街脸议
  • C．减轻腹胀奋手使刑灌禁齿英
  • D．减少胰腺的分泌址提染
  • E．以上都是拥慕掌环提贩妥拾栋

• 急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是

  • A．血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常屿煮帖偶
  • B．尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常犯瞒
  • C．尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义链净蜡
  • D．淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关水款破得
  • E．腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助盯洪变容聚劲

• 下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是

  • A．详细追问相关病史和全面细致查体视拦碧
  • B．急诊剖腹探查明确病因萌络滥诱吨
  • C．进行相关实验室检查铜洪
  • D．应用三腔双囊管检查跪乓
  • E．纤维内镜检查或选择性血管造影检查呼宵敲勿验

• 男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(±)。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是

  • A．建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压见争鼻侵纺损
  • B．血、尿常规，淀粉酶检查枝赤跃炉
  • C．X线腹平片、B超或CT检查割她漠初蔑
  • D．做好剖腹探查准备毯连祝凤运
  • E．以上都是无咐吃遗春矿简诱

• 女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适，故未在意。近3天感冒后，包块增大，有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后，疼痛消失，包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小，光滑，质硬，与皮肤无粘连，可推动，无明显压痛。诊断首先应考虑

  • A．慢性淋巴结炎革割啊奋
  • B．腮腺混合瘤迷谈弯虫临资
  • C．淋巴结结核诞腿惧须鲜券
  • D．不排除转移癌册苏咱侦屯
  • E．霍奇金病拥鼓以递梅

• 男性，10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取

  • A．限期手术叹孤租雷鸡希匆阿蜡
  • B．暂不手术禁贤坑佛痕循贱厘箭
  • C．急诊手术么挎杆掌服肤点
  • D．择期手术事防鄙舟
  • E．及早手术孝扎螺诞茧螺呀奴

• 以下对胰腺癌的论述，不正确的是

  • A．包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低摄缸废辣添仇脆次聚
  • B．早期诊断困难，手术切除率低，预后差乐伟勇侄
  • C．组织类型以腺泡细胞癌多见文姿
  • D．最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦朽充砍未
  • E．早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移损较妨析着