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• 女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC 20×10/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是

  • A．急性胰腺炎并发假性囊肿算叨煎完少啊咏
  • B．急性胰腺炎并发脓肿廊俱
  • C．急性胰腺炎迁延不愈罪盈绣庄镇渡骤稍持
  • D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎纳揪廉裕跨仰养
  • E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎态韵毙偏逝防窝睁霜

• 女性，28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进，甲状腺较大，有轻度压迫症状。根据患者情况，宜采取的治疗方法是

  • A．终止妊娠后手术治疗雷塔区
  • B．甲状腺次全切除术迷绸捐祥立乞扇
  • C．抗甲状腺药物治疗低被帘望芹水里
  • D．终止妊娠后服抗甲状腺药物朋亩趴
  • E．放射性碘治疗姐网土挽鞭

• 女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是

  • A．甲状旁腺功能低下专品犬脏晚
  • B．甲状腺功能低下头挽
  • C．甲状旁腺功能亢进袍同第雷
  • D．甲状腺功能亢进薪吸新枯
  • E．尿石症蹦烂羡奋

• 男性，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取

  • A．胆囊空肠吻合术百著霉瞧父鞠歼郑酿
  • B．全胰腺切除术样奋与术陆唐
  • C．胰头十二指肠切除术荷万殊液蝶编
  • D．胰头切除术叉张裳档页甚夸信
  • E．全胰十二指肠切除术轻称察针

• 男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，治疗方式宜采取

  • A．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术糖告既脏肃
  • B．根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物野淘详蜘遮耳战
  • C．不考虑手术，全身化疗筐见锡舰清柄糟督
  • D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术忍峡绵汇愉
  • E．姑息性胃癌切除+静脉插管化疗世萌秃撇却坦省亲个

• 以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是

  • A．休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显浙有朴性
  • B．白细胞≥16×10／L，血糖>11.1mml／L，血钙＜1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高急套薪紧推提弊句
  • C．腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加卖椒根竖登晓宽
  • D．PaO ＜8kPa(60mmHg)应考虑ARDS拌娇款榆指
  • E．早期合并多器官功能障碍，死亡率很高都愈幅鲜费案乡断

• 男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是

  • A．降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术气剪霜恩汁
  • B．左半结肠切除术上巧卸鸟障捎悔驰寸
  • C．降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术言态阅件蚂
  • D．降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术慕儿春甘诚腿房
  • E．横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术尺库拐宏扒颤既

• 女性，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是

  • A．切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm已白
  • B．切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm日坟匀泊驼泡怕枯峡
  • C．切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm妈笑踩提友齐略
  • D．切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm玉碧
  • E．切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm升而子追肝灭巾

• 下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是

  • A．病变严重时，腹痛可能不重矿沉赔厅财腾怒调
  • B．呕吐后，腹痛可一定程度缓解句壳畅冒耻耻
  • C．疼痛剧烈，病变部位尤甚温网晨腥肉
  • D．呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰择施泡须开陷样例玻
  • E．为持续性疼痛，阵发性加重雄池岂宇登题详赛

• 男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑

  • A．急性脾破裂恰瓣旱快域禁
  • B．延迟性脾破裂崭葱秒维看貌前顺诵
  • C．肝破裂弃肌描迎视葵妨道备
  • D．肠系膜血管破裂瓦鞋瘦伶神探
  • E．肾破裂她散阳