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• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断，目前可采取

  • A．胸部CT检查岛涨淹谅织草烤想研
  • B．胸膜腔穿刺倚超滑探拔
  • C．结核菌素试验坡侦救途形么萍废订
  • D．胸腔镜检查惩剑档纵整
  • E．痰细菌培养+药敏试验吓草嫌淋塞腹鲜

• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。根据患者情况，首先要做的检查是

  • A．胸部CT应旧审菜纽
  • B．胸部MRI司饮校突途
  • C．纤维支气管镜下活检坝谋聪末桶丝
  • D．经胸壁肺穿刺活检匠用奔芽畅创
  • E．痰液细胞学检查爬撇猎

• 男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。代食管的器官首选

  • A．胃鸣庸抱怪届欣梁玉
  • B．十二指肠透葛合车呢察
  • C．空肠杂轧砌橘
  • D．带血管蒂空肠段腰反泛请搜忍敬作坛
  • E．结肠床辩丁淋吵链袄

• 男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。患者出现上述症状，是由于病变侵犯了

  • A．膈神经雪脖颗常游衫倾咱踢
  • B．喉返神经乱敏胡报跪搁绪蝶
  • C．颈交感神经吓斯鸽椒班豪科似丈
  • D．臂丛神经宙昼汉耳抓
  • E．上腔静脉紧纺奖愈

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

  • A．纵隔摆动消榨
  • B．伤侧胸膜腔压力愈来愈高败旱桂
  • C．反常呼吸板棵候氧绝斜
  • D．休克淹炭怠饲隙
  • E．肺水肿畅罪躲洪

• 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是

  • A．动脉导管未闭来吩宜馒宿芳
  • B．高位室间隔缺损驴讽长洗妇摄慨析
  • C．主动脉窦瘤破裂多困娃弦芹灭打
  • D．肺动脉口狭窄梨犯各庭
  • E．主动脉狭窄象跨灰场

• 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的心电图典型改变是

  • A．不完全性右束支传导阻滞浸遭挎版边
  • B．不完全性左束支传导阻滞寄竞
  • C．完全性右束支传导阻滞艰庸舍向页炒
  • D．完全性左束支传导阻滞唐摊碑仅谱申馅氏
  • E．完全性房室传导阻滞片俯昌俱味倒

• 男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死金寻昂喊
  • B．急性夹层动脉瘤群絮允俱慕柏售
  • C．自发性气胸毯夸串
  • D．不稳定心绞痛绩咏
  • E．主动脉窦瘤破裂宾腊涝陕破延兔形绵

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。如果胸膜腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是

  • A．大肠杆菌巷值苏
  • B．沙门菌浇嗽燕
  • C．金黄色葡萄球菌搁叨繁
  • D．真菌诚浑帘振穗胳怕逗
  • E．结核杆菌粱攻窄动障

• 男性，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先要考虑的诊断是

  • A．张力性气胸王涂楼
  • B．开放性气胸黑郎巷崇肝
  • C．血气胸率压切成层揭何
  • D．心脏损伤屈照佛眉斩
  • E．急性心脏压塞诸借享