- 患者，女性，46岁，既往体健。因子宫肌瘤，拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术中监测脑电双频指数除了二氧化碳以外，关于其他可用于腹腔镜的气体或技术，正确的是
- 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了
- 软骨组织的特点不包括
- 11个月婴儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约半分钟，抽搐停止后，意识清晰，活动如常。一般情况良好，无发热，无呕吐，已有多次类似发作病史，有时一天发作数次。体格检查：体温36.8℃，方颅，有肋骨串珠，心、肺、腹部及神经系统未见异常。如果目前已确诊为“维生素D缺乏性佝偻病活动期”，则该患儿除上述症状、体征外，还可能出现的临床改变有
- 患儿，女，5岁。稍有浮肿1个月，小便黄赤短少，甚至血尿，舌偏红，苔黄腻，脉偏数。应考虑属哪个证型
- 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断
- 缩唇呼吸训练的目的是
- 男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10
／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75／60mmHg，尿量减少。此时患者合并有 - 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，19岁，因\"多饮、多尿1年余\"就诊。患者于1年半前无明显诱因下出现小便次数及量明显多于同龄人，咽部干燥欲饮，饮水后缓解。每日饮水约3～5L，尿量增多，每日小便10次左右，夜尿1～2次，夜眠不佳。曾于肾内科就诊，查尿比重1.002，尿蛋白及肾功能检查正常。后患者症状逐渐加重，每日饮水增至6～8L，每日夜尿4～5次。
＜2.既往史
患者足月剖腹产，无缺氧病史，出生身高体重不详。患者自出生起生长发育与同龄人无异常。16岁出现晨勃、遗精，17岁时一年内身高增长约10cm，18岁一年内体重增加约8kg。既往有\"癫痫\"病史。
＜3.体格检查
T37℃，P87次/min，R18次/min，BP110mmHg/65mmHg。神志清楚，精神一般，Ht183cm，Wt70kg，BMI20.9kg/m
，体形正常，营养佳。无颜面潮红，无满月脸及水牛背。颈软，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，无啰音。心律齐，无杂音。腹软，无压痛。腹部未闻及异常血管杂音。双下肢不肿。
四肢肌力、肌张力基本正常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)
血常规：WBC5.4×10
/L，N41.3%，RBC4.1×10
/L，Hb123g/L，PLT230×10/L。
(2)尿液检查：尿比重1.000，尿α
微球蛋白＜0.57mg/dl，NAG活性2.6IU/L，24h尿α微球蛋白＜14.09mg/dl，24h尿微量白蛋白71.4mg/24h，24h尿转铁蛋白＜3.6mg/24h，24h尿免疫球蛋白G＜11mg/24h，24h尿量3L，尿白蛋白/肌酐13.76mg/mmol。
(3)胰岛素样生长因子(IFG)48μg/L，TG-Ab＜15IU/ml，TPO-Ab＜8IU/ml，FT
2.98pmol/L，FT9.17pmol/L，TSH1.29mIU/L，TT30.86nmol/L，β-hCG1.54IU/L。
(4)脑脊液β-hCG7.55IU/L，ACTH兴奋实验0min血F3.82μg/dl-30min血F15.49μg/dl-60min血F18.53μg/dl，雌、孕激素均正常，脑脊液常规及生化未见明显异常。
(5)鞍区MRI平扫+增强：蝶鞍增大，鞍区可见类圆形异常信号，边界清楚，范围约8.3mm×9.2mm×17.1mm，并见明显\"腰\"征，信号均匀，TW呈等信号，T
W呈中高信号。鞍隔明显抬高，垂体柄增粗样结节。病灶向上突入鞍上池，鞍底下陷，骨质未见破坏。双侧视交叉及双侧海绵窦区均受明显推压。增强：鞍区异常信号灶明显强化，稍有不均。诊断意见：颅内生殖细胞肿瘤可能性大，胶质瘤不除外。
(6)胸片：两肺纹理增多，未见确切活动性病变。
(7)B超：肝胆胰脾肾及甲状腺未见明显异常。
＜5.诊治经过
患者入院后完善相关检查，垂体MRI示鞍区异常信号灶，脑脊液β-HCG升高，考虑生殖细胞瘤可能性大，给予诊断性放疗(10次)；同时给予去氨加压素治疗，早0.5片，晚0.25片。放疗后复查MRI示鞍区异常强化灶有明显缩小，患者多饮多尿乏力症状明显改善，并将去氨加压素剂量减为早0.25片，晚0.25片。该患者的诊断是什么？ - 女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验(-)该患者骨髓铁染色检查特征是
- 患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。4、若该患者为闭合骨折，行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先应采取的措施是
- 女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位下列治疗中首选
- 患者女性，33岁。已婚，未育，14岁初潮，既往月经规律，月经周期28～30天，每次4～5天；患者5年前出现痛经，程度较轻，以月经第2天最为明显，现痛经程度进行性加重，痛经自月经来潮前1日至月经结束后3天，曾用药物治疗，效果不明显，目前已影响日常生活，伴有性交痛，近1年来，出现经期延长，由4～5天延长至10～12天，平素有慢性盆底不适感，遂今日就诊。妇科查体：宫颈光滑，子宫前位，如孕12周大小，子宫体可触及多个局限性结节突起，质硬，压痛(+)，双附件区无压痛。辅助检查提示：ECG窦性心律，大致正常心电图；妇科彩超显示：子宫前位，大小8.4cm×7.5cm×8.7cm，宫腔线居中，后壁肌层明显增厚。初步诊断：继发性痛经、子宫腺肌病。提示：该患者经过期待治疗、药物治疗后，效果不佳，入院接受手术治疗。目前患者为全子宫切除术后48小时，患者主诉小腿部位疼痛。护士查体，发现小腿部压痛(+)，并伴有轻度肿胀，即报告医生。目前怀疑患者有下肢静脉血栓形成的可能。此时，应采取的护理措施是
- 在"夙披古籍，仰企前修"中，"前修"之义为
- 中国共产党建党90多年的历史在一定程度上可以说是马克思主义中国化的发展过程，“马克思主义中国化”概念的最早提出者是
- 患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次/mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查
- 患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验(++)，血WBC9．2×10
／L。关于PPD试验，下列叙述正确的是 - 某研究探讨氧疗对缓解妇科腹腔镜术后患者肩部疼痛的影响。研究方法是将腹腔镜术后第1天肩痛的患者随机分为试验组、对照组；对照组接受术后常规护理，试验组除常规护理外，8:00和16:00分别给予2 h的吸氧。患者疼痛情况定时评分，比较两组患者肩痛情况的缓解程度。此研究设计类型属于
- 患者女性，26岁，近半年来工作较为紧张劳累，休息欠佳，出现大便次数增多，每天约3～4次，质烂或稀，与情绪变化有关，便前伴有腹痛，便后腹痛缓解，但反复发作，曾检查肠镜未见明显异常，服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状，但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便，日3～4次，大便偶带有未消化食物，偶有黏液，无脓血，伴有胁肋、脘腹胀闷不舒，饮食减少，神疲，面色萎黄，体重稍有减轻。舌淡，苔白略腻，脉弦细。该病人在临床上很可能合并哪些其它症状
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- 填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是
患者，女性，46岁，既往体健。因子宫肌瘤，拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术中监测脑电双频指数除了二氧化碳以外，关于其他可用于腹腔镜的气体或技术，正确的是
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患儿，男性，9个月，体重10kg。诊断为先天性全聋（感音神经性），其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术，术中进行面神经监测。关于吸入七氟烷麻醉，以下叙述正确的是
- A．七氟烷的刺激性较异氟烷和地氟烷小完雨公蚊
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- C．七氟烷的MAC小儿与成人一样要书乎店妄固
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- A．丙泊酚街尿神队臭橘尺睁
- B．咪达唑仑坡搜孤逆
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- D．氯胺酮震帝
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患儿，男性，9个月，体重10kg。诊断为先天性全聋（感音神经性），其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术，术中进行面神经监测。该患儿潮气量和呼吸频率的正常值是
- A．1～2ml／kg，40～45次／分脸变包馆
- B．3～5ml/kg，35～40次／分飞望蚂
- C．6～10ml/kg，30～35次／分螺刮给黎吼芒
- D．10～15ml/kg，20～25次／分驳呼杏
- E．15～20ml/kg，15～20次／分尿喜检斩君拜摸浩
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- A．为防止术前焦虑，术前静注依诺伐拌茎张代冬见
- B．全麻诱导采用琥珀酰胆碱+潘库溴铵以获得充分的肌松虏禁
- C．为防止术后苏醒延迟，选用硬膜外麻醉复合笑气吸入苦理夹
- D．可采用丙泊酚+瑞芬持续输注静脉全麻寿俱待序聚劝剩清灭
- E．术前静注阿托品0.3mg睁润姻值审岸宇裂
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- A．血容量减少引起抗利尿激素释放料煎鹰逗脸凳
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- C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活惹速府刀栏溉空
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患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。孕妇低血压时，关于升压药物的选择，以下正确的是
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- D．运动诱发电位忌利
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