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• 患者男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心.呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分。在诊断尚未确立之前，不应采用的是

  • A．禁食、胃肠减压晶愤登
  • B．吗啡类止痛药茶凡隙浅味阀
  • C．胰酶抑制剂暴要累倍次仇你段
  • D．体液补充停写掩挤棵雕榨
  • E．营养支持组好限

• 患者女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查血Hb。120g/L，WB6.5×10/L，分类正常，PLT 25×10/L。假设信息，若患者病情加重，出血症状明显，化验血小板60×10/L，应选用如下治疗，除了

  • A．静注免疫球蛋白G功猫
  • B．静注长春新碱叼搬匆羡骗儿稿绞准
  • C．静洼地塞米松保互宵众走绪
  • D．静注甲泼尼龙答洗纸拌术绍
  • E．输注浓缩血小板匀幼凭尝

• 患者男，25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次／ 分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋自120g/L，血自细胞数8.0×10/L.以下提示病情危险的是

  • A．恶心、呕吐频繁膜廊又饮亩稼
  • B．体温持续升高，寒战掀游竿与狸极
  • C．脉搏加快，体温上升冲识迎炮峡制攀
  • D．腹痛加重，大汗淋漓柿色掏摊折家
  • E．脉搏加快，体温下降胜示丧观励挺胡钳

• 患者女，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是

  • A．X线锣亡馅
  • B．CT鲁遍歪激纷黎
  • C．MRI浮梅困呜时景叉撑
  • D．核素骨扫描腐歌
  • E．关节造影帅拳饺总险享卵捉

• 患者女，29岁。月经稀发、不孕且进行性肥胖2年。妇科查体：外阴阴道正常，子宫前位，稍小于正常，附件区未触及异常。盆腔超声示双卵巢增大，呈多囊性改变。妇科内分泌检查FSH9U/L，LH20U/L。尿17-酮类固醇含量正常。我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是

  • A．志贺痢疾杆菌皆廊遥
  • B．福氏痢疾杆菌姨队保尊芦浑
  • C．舒密次痢疾杆菌珠嘴扁制滋茅忆男岂
  • D．鲍氏痢疾杆菌兰宿客
  • E．宋内氏痢疾杆菌勇罐棒回冤十

• 患者女，35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是

  • A．抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠争翠器偏膛瓦
  • B．经直肠切开引流裂锤泪佩乌仿近女诚
  • C．经阴道切开引流锯故且拜
  • D．超声引导下腹腔穿刺轮籍刃咐延
  • E．经腹部切开引流厉鹊

• 男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是

  • A．不稳定型心绞痛晓烈技
  • B．梗死后心绞痛魂砖日杰筐稍仁
  • C．心肌梗死急性期毫启逮盼阅么
  • D．心肌梗死合并心律失常拐锤总蜜熊
  • E．稳定心绞痛或胸痛原因未明虫业

• 男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。脊管碘水造影表现为

  • A．水平面样阻塞蹦笋霸扩将小村
  • B．阻塞面光滑呈杯口状箭顶
  • C．阻塞面呈楔形赵替钳总镜章
  • D．脊髓呈梭形膨大虏器办佛耕煎
  • E．碘水分散呈水滴状论嫂腰牛勺纵崖

• 患者男，30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语，自笑，整天闭门，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是

  • A．反应性精神病于呢昏开筐替捷
  • B．躁狂抑郁症誓眨捏酸众估队竹蚕
  • C．偏执性精神病张询宾逢召碑篮华
  • D．分裂样精神病液庙尿
  • E．精神分裂症窗鲁挥铺稍有欢矛

• 患者女，55岁。右上腹痛阵发性加重，伴寒战和皮肤巩膜黄染2天来诊。查体：T40°C，P 120次／分，R 23次／分，血压80/60mmHg。躁动、谵妄，右上腹肌紧张，压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。实验室检查：白细胞计数25×10/L，血小板计数20×10/L。该患者的治疗原则是

  • A．不宜手术，行非手术治疗接羡透炸香
  • B．急诊行胆囊造口术仓污漂脉饶回醉炉
  • C．急诊行胆囊切除术泊碧订
  • D．急诊行胆总管切开减压、T管引流术宾稿敲蒸卡
  • E．急诊剖腹探查，行胆管空肠吻合术皆希