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• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T 37.5℃，P 100次/ 分，R 25次/分，BP 128/70mmHg;妇科查体：外 阴：（-），阴道：（-），宫颈：糜烂样改变、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵 巢可及，右侧触痛。提问2：如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块5～6cm，考虑的诊断是

  • A．异位妊娠锯统您吼谎陕需刷
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• 初孕妇，26岁，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2 次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。提问3：积极治疗24小时，孕妇情况无明显好转，对孕妇下一步处理适当的是

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• 患者孙××，女性，22岁，农民。 GP。因“停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往 月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗 史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查： AST 2165U/L,ALT 3210U/L，TBIL 189μmol/L，DBIL 106μmol/L,GLU 4.3mmol/L,ALB 26/L。近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T36.6℃，P 96次/分，R 21次/分，BP 135/80mmmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。
  辅助检查：AST 665U/L，ALT 910U/L，TBIL 489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB 20. 8/L.乙肝抗原抗体五项指标阴性。提问1：根据现有临床资料，初步诊断考虑最可能为哪些疾病

  • A．妊娠合并重症肝炎阿惠蛾昨
  • B．妊娠期肝内胆汁淤积症另债探右瓶虫
  • C．妊娠期急性脂肪肝池污杜推丛
  • D．HELLP综合征温学
  • E．药物性肝损害贱驰钓凭包一
  • F．肝肾综合征迫慕宏预廉黄雕动

• 孕妇，23岁，因“停经342周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无不适，夜间可平卧，查体：T 36.8℃，P 95次/ 分，R 20次/分，BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿，未触及宫缩。提问3：对该患者进行以下产科处理，正确的包括哪些

  • A．立即行急诊剖宫产术终止妊娠拒灯广斜骆肝钩踪
  • B．限制食盐摄入量，记24小时出入量的届缓垮贯帘
  • C．脐血流检测侄乓怖融细减辩
  • D．休息，避免劳累及情绪激动赏烛闲剖记
  • E．NST检查壁所巨剂店竖
  • F．控制心衰角译驰见换般感
  • G．诱发宫缩经阴试产面步腊倍卜胖脆压宣
  • H．心衰控制后行剖宫产术终止妊娠火盗贩开拌甜脾

• 患者赵××，女性，38岁。 GP。因“停经36周，发现血压升高4天入 院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查 体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋 闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消 退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水 肿++。
  辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。提问2：对该患者进行的以下产科处理，正确的包括哪些

  • A．立即行急诊剖宫产手术终止妊娠棍弱卖咱
  • B．应用硫酸镁解痉捧沟齿
  • C．应用酚妥拉明降压腐鱼
  • D．行NST检查乌逼绍勇团英擦
  • E．行产科超声检查开边午题拾妨宾锡妖
  • F．脐血流氏丘梦附悼娇终诚那
  • G．应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围狭小受祝经纳帐做
  • H．经积极治疗与评估24小时后终止妊娠嘱找坝挨放

• 女性，48岁。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2个月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前，GP，20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。提问1：在门诊首先需要做的检查是

  • A．一般情况检查脂土锻得惧
  • B．腹部检查泻迁等乖圣口棕触娃
  • C．腹水细胞学检查没积钳狗神雪葬第
  • D．B超检查援包世兆丙串
  • E．妇科检查万临

• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，已婚5年，未避孕，GP，4年前人工流产1次，无痛经。提问5：可采用的治疗药物有

  • A．溴隐亭肿贫侧
  • B．氯米芬状滔
  • C．螺内酯寺似睡
  • D．炔雌醇环丙孕酮漫至耀
  • E．甲睾酮伯大猫
  • F．糖皮质激素宗椅妙疾翼景球寒命

• 孕妇，23岁，因“停经342周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无不适，夜间可平卧，查体：T 36.8℃，P 95次/ 分，R 20次/分，BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿，未触及宫缩。提问2：该患者心电图示：P波增高，电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞。超声心动图示：房间隔缺损，室间隔收缩期异常向前运动，肺动脉压50mmHg，目前该患者的临床诊断为

  • A．34周妊娠拘班榴
  • B．急性左心衰竭鲁两北项
  • C．妊娠合并先天性心脏病搏容堆碑舟决尽菌吨
  • D．房间隔缺损米拖展绩潜悔忌惹
  • E．室壁运动不良芦岂犯毫绵何
  • F．妊娠期早期心衰垃阅嘉妹
  • G．肺动脉高压驼姜捧各踪礼
  • H．呼吸衰竭齐宇火士

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问5：该例不孕的机制可能是

  • A．子宫、输卵管、卵巢粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕强衰症
  • B．黄体功能不全爱毯雕们睛
  • C．卵泡黄素化未破裂综合征处鸟裹
  • D．宫颈黏液性状改变眯摔梳专踢恒臭
  • E．细胞或体液免疫功能异常上瓜海灯行
  • F．卵巢功能下降志哈桃弯做暑钟骂慢
  • G．高雄激素血症层狱引

• 初孕妇，26岁，38周妊娠，见红 伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍 存在，肛查宫口未开。提问1：本例正确的诊断是

  • A．38周妊娠临产仇雀攀咽
  • B．胎儿窘迫冈受脊字徒光惑衣
  • C．继发性宫缩乏力刮盆榨桥厉莫
  • D．先兆临产呆节伞
  • E．活跃期延长抚蛛女
  • F．胎盘早剥昏计更嗽烘茂甘恰