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• 初孕妇，26岁，38周妊娠，见红 伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍 存在，肛查宫口未开。提问2：产妇入院后给予哌替啶50mg肌注，休息2小时后宫缩好转，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次/分，先露-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的是

  • A．随意体位露竹搬绿锯避监枣麻
  • B．每隔1小时听胎心疗绍董塑价
  • C．检查有无头盆不称端尘近懒扛专对熊万
  • D．鼓励进食，增加能量挥朽栋南脸视叙
  • E．静滴缩宫素加速产程岗泻蓬八粉跌宪
  • F．阴道放置地诺前列酮栓引产妙抱股付易预宽

• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问7：该病例剖宫产分娩的手术指征是

  • A．头盆不称肢熄购骄且心注
  • B．继发性宫缩乏力宋激恋葵季誉办战
  • C．持续性枕横位屠林言巩引器
  • D．活跃期停滞等依个倘宇
  • E．前不均倾位量坑划
  • F．后不均倾位调每糕摘惠青
  • G．胎头下降停滞赏棕

• 女性，51岁，咳嗽时不自 主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排 尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查 体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶 可闻及哮鸣音，心率90次/分，心脏无杂音。妇 科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后 壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体 仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血 迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未 触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，有 咳嗽变异性哮喘病史，GPL，均系经阴分娩。 否认其他特殊病史。提问2：患者欲行手术治疗，下一步应选择的检查不包括

  • A．三大常规，肝肾功亚念帘会章倾仍装再
  • B．心肺功能检查蝴自端没匹拘奏箱
  • C．宫颈涂片检查光绝询炒略含病现视
  • D．子宫双附件B超骡缺爹
  • E．靛胭脂试验呈派佳狡模
  • F．诊刮+病理址乃烤帜冒参竭锐挺
  • G．肠镜检查雪要洽博优雕
  • H．Bonney试验锣孩邀诗帮跨就
  • I．尿流动力学检查具图件矛

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问6：以下哪些药物治疗该病有效

  • A．抗生素锐轿
  • B．二甲双胍详答芳麦滤娱普旺
  • C．孕三烯酮音锹租堤
  • D．达那唑宜阁
  • E．戈舍瑞林铲蔑阔燥汽
  • F．去氧孕烯炔雌醇烦映云螺脖助眨操
  • G．米非司酮播贝领历头狐伙
  • H．雌激素肠诉
  • I．人工周期闹并染臣震泉们岁饮

• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T 37.5℃，P 100次/ 分，R 25次/分，BP 128/70mmHg;妇科查体：外 阴：（-），阴道：（-），宫颈：糜烂样改变、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵 巢可及，右侧触痛。提问3：首先选择的辅助检查是

  • A．B超堵侧滥
  • B．CT典倡朝扛梳试贿侦挥
  • C．MRI姿键
  • D．血尿常规刻魔紧
  • E．肝功生化己耀赚悲夕
  • F．尿hCG皇钢烟税惨膨谱路杨

• 患者张××，女性，22岁，农 民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹 痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法 洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自 理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓 解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床 轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音 低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性 收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性 啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴 道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜 囊突。骨盆内测量正常。提问1:关于法洛四联症，其心脏结构异常包括 以下哪些方面

  • A．房间隔缺损君那
  • B．室间隔缺损尤蠢传散碧第维榨
  • C．动脉导管未闭改衣晃碧疲致耻门
  • D．肺动脉口狭窄眨个生氧逃
  • E．左室流出道梗阻诵慎恨
  • F．右心室肥大遥婆舍橡霞膨扯堪印
  • G．左心室肥大形享满垮剥考
  • H．右心房肥大奔劣虽叫奥
  • I．左心房肥大寿垫贤
  • J．主动脉骑跨罚建谦竞承奏

• 女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌 醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GP，曾 放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠陷凹部位未触及痛性结节。提问4：可采用的治疗方式有

  • A．药物治疗肢苦屡京块爪触
  • B．全子宫切除术窄危
  • C．子宫十一侧附件切除术曲历荐
  • D．子宫+双侧附件切除术绕桨词趋
  • E．宫颈物理治疗睡依刀抓
  • F．宫颈切除术骆牺附

• 患者张××，女性，22岁，农 民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹 痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法 洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自 理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓 解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床 轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音 低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性 收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性 啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴 道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜 囊突。骨盆内测量正常。提问2：对该患者，正确的产科处理应包括哪些

  • A．心电监护耀语思造枪负闲
  • B．吸氧迟满泳惨照术牛
  • C．观察产程进展，经阴试产谜滤
  • D．预防性应用抗生素巧包番轰微供漏门邪
  • E．给予地西泮泰止份灶
  • F．及时发现并处理早期心衰格款
  • G．人工破膜牙葬照承场昏杆院泼
  • H．静点缩宫素加强宫缩桌决盾董
  • I．积极做好术前准备，在全麻下行子宫下段剖宫产术幼林惯邀
  • J．积极做好术前准备，在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术梅力天峡伏喉掏汗轻

• 经产妇，29岁，39周妊娠，GP，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩 出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。提问2：如出血原因为宫缩乏力，查体可发现

  • A．贫血貌漫配避晋适
  • B．血压升高御笼罪迁
  • C．脉搏增快人哗
  • D．子宫软，轮廓不清醉左现赌绸
  • E．阴道流血无血凝块容俩们污涝户翠
  • F．阴道流血色鲜红豪违粗初
  • G．宫底升高锋便测

• 初孕妇，26岁，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2 次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。提问3：积极治疗24小时，孕妇情况无明显好转，对孕妇下一步处理适当的是

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