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• 患者，女性，28岁，0-0-1-0。因"性交后阴道出血阴道出血3个月，血性白带增多，无其他相关症状。提问2:［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为阴道穹窿无侵犯；宫颈下唇菜花状赘生物、直径约1.5cm、质脆触之易出血、宫旁软无增厚，子宫正常大、无压痛、质中、活动，双附件区未触及肿块、无压痛。直肠前壁光滑。为了明确诊断，进一步的辅助检查应选择

  • A．阴道分泌物涂片惊宜
  • B．宫颈刮片细胞学检查拆段婚沉钥炊
  • C．阴道镜检查童樱悄劲风飞龙嗓
  • D．子宫内膜诊刮趣武纯菠菜
  • E．宫颈和宫颈管活组织检查拣诊
  • F．HPV检测怀肺恨借厘每沾摧街

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问3：［病史询问结果］孕育史1-0-1-1，平素月经规则，持续5日净，8天前出现阴道出血，以为月经来潮，但持续至今仍未净，4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛，撕裂样，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门坠胀感，当地卫生院考虑"急性阑尾炎"，建议转院行手术治疗。平素体健，无下腹不适史，发病前无不洁进食，1年前有人工流产史。［体格检查结果］急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数，血压90/50mmHg。腹部检查，见外形稍膨隆，右下腹压痛(+)，伴轻度肌紧张，移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹；宫颈举痛明显；子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果，该患者进一步的检查应选择

  • A．妊娠试验宗纱鼻
  • B．B超检查貌扔
  • C．CT八掌画
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  • E．宫颈涂片饭纷帘跨表母碌
  • F．输卵管造影厉砍珍绪欲

• 患者，女性，37岁，已婚，1-0-3-1，因"放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余天"就诊。提问2：［病史询问结果］患者6年前在乡计划生育指导站人工流产时放置T型宫内节育器，经过顺利；术后每年1次随访，但近2年因外出打工未随访。置器后经量稍增多，周期规则，无痛经；近1年经期6～7天后点滴状阴道持续至10余天。末次月经10天前，量同平时，近3天点滴状阴道出血。［体格检查结果］轻度贫血貌；皮肤、黏膜未见瘀点、瘀斑；外阴已婚经产式，阴道畅，壁无充血，宫颈中度糜烂，宫口见节育器尾丝，长约1cm，子宫前位，正常大，活动，无压痛，质中，二附件未及包块和压痛。该患者进一步的检查应选择

  • A．血常规瓦徒嗓字屈
  • B．大便常规童免
  • C．尿HCG检查五硬
  • D．盆腔B超虫敢纺喜粗狡愉至
  • E．宫颈活检怖么黎简静洗股
  • F．宫颈细胞学检查畅岩望表演钩惊抢

• 患者，女性，28岁，0-0-2-0。因"停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问1：对于该患者的诊断应考虑到的疾病有

  • A．流产忠过专般帮禽
  • B．异位妊娠单视启套贪杠吧岔情
  • C．葡萄胎追洋生桌象
  • D．前置胎盘圆迅副指跟呢亏
  • E．阴道、宫颈炎症牌升辉
  • F．痔疮撤传阁竖矿阶试

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问2：下列叙述正确的有

  • A．输卵管峡部妊娠多在妊娠3～4个月左右破裂但债
  • B．输卵管妊娠破裂时，腹痛出现于阴道流血前佛察帮辉挑
  • C．输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛素斜
  • D．输卵管妊娠破裂时可出现里急后重晌次乒桶质御芬
  • E．宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央议讨歼蚊锻茅
  • F．卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系扬其优慕

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问2：询问病史，患者孕前曾行常规妇科检查，未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别

  • A．功血炉仪芳详
  • B．不全流产悲耀陡
  • C．先兆流产尼瞒穷
  • D．葡萄胎钥拦抗单
  • E．侵蚀性葡萄胎尸载殃落肯提摔启
  • F．绒癌怎洋咳狂贞姐
  • G．异位妊娠铺赛狱洗谦眯菌感
  • H．宫颈癌剧牌
  • I．子宫内膜癌驾午驾

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问5：建立有效输液通道，完善手术前必要化验，备血，备查项目血。全麻下急症剖腹探查：腹盆腔积血约1500ml，子宫正常大小，左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm，表面约3cm破裂口，有活动性出血；右侧卵巢较饱满，表面3cm×2cm质硬肿物，大网膜未见明显异常，探查胃肠无明显异常发现，腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持，充分与代理人沟通，可能存在补救/再次手术，获知情。故暂行的手术方式选择

  • A．双附件切除暑恶刀次位怨梳即烈
  • B．子宫+双附件切除完规俘则绍医富患
  • C．子宫+双附件+大网膜切除烫钱止杯叉
  • D．左卵巢肿物活检+缝扎止血胶储
  • E．左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检爽刃园梦画罐载
  • F．左附件+子宫切除殖症
  • G．双卵巢活检+缝扎止血旅赢膏

• 患者，女性，37岁，已婚，1-0-3-1，因"放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余天"就诊。提问1：该患者月经异常可能的原因包括

  • A．宫内节育器的不良反应握糊倡琴
  • B．宫内节育器脱落涂滴荐凤几女
  • C．带器妊娠居刻泉柄锈
  • D．异位妊娠辽摔殿消肌
  • E．血液系统疾病绵熔龄额疆宰狮试示
  • F．合并生殖系统的炎症、肿瘤和损伤等疾病刀道号丘疆浙栏泻昏

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问4：［辅助检查结果］血p-HCG值为27351U/ml，B超提示右输卵管增粗，盆腔积液深6.3cm。对于该患者的治疗，应采取的措施有

  • A．应快速备血费有乞砖
  • B．建立静脉通道话酒
  • C．输血柴共慰稠
  • D．吸氧做证
  • E．急行患侧输卵管切除术鞠闪便耻桐茫她
  • F．择期行患侧输卵管切除术浆甜归尼的宵驰拢

• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问4：［辅助检查结果］该患者血、尿常规、心电图、肝肾功能测定无异常发现。胸部X线摄片和肺CT检查未发现肺转移；超声检查提示：宫颈后唇突起实质不均质占位40mm×35mm×33mm，上缘达宫颈内口。PI:1.16；RI:0.62。该患者的临床分期为

  • A．0期鸽堤随九脉然独尸
  • B．Ⅰa期纱醋俱继衔友肚
  • C．Ⅰb1期廊三普以歌盆
  • D．Ⅰb2期赏策妻陡插首
  • E．Ⅱ期以求羞
  • F．Ⅲ期性汉疲雹