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• 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。问题3：提示：该患者最后诊断为：24周妊娠，急性羊水过多。关于羊水过多的诊治，不正确的描述是

  • A．羊水量超过2000ml糠钢壳城矮脚界
  • B．最大羊水暗区垂直深度>8cm狸障执钉东额
  • C．羊水指数>15cm面牵摘锻应
  • D．羊水指数>25cm屑专哈帮
  • E．B超是诊断羊水过多的重要依据容逆女热界笋豪
  • F．吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗艇续鱼粘坏古诗君帘

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题4：提示：该孕妇出现胎足先露，胎膜早破的现象。最容易发生的并发症是

  • A．宫腔内感染靠姻蕉赚被像武
  • B．胎儿宫内死亡拳夕职
  • C．胎盘早剥光玉慎厨
  • D．脐带脱垂绕绍详糟赤摸晒
  • E．子宫破裂反跑榨脂双击它为
  • F．胎儿窘迫印榴

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问1：需要的临床检查包括

  • A．生命体征祝眉
  • B．妇科检查切著鸭额傅难唉环朵
  • C．腹部检查游训董晋青姑馆
  • D．心肺检查奏仅六
  • E．胸部正、侧位片则补
  • F．痰培养+药敏个奔碍洁

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问8：如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是

  • A．顶压法待阴道贯通群峰
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管干僚贴
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血肥寸籍腔
  • D．手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具融哈裳听劝
  • E．腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具休咱烤
  • F．薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具粉坝却称袋跟魄沸
  • G．带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具愧纱钻赴
  • H．会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具漠垒坟席资神同旁扔

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问1：询问完病史后，首先需要做的是

  • A．请示并等待上级医生到场再处理锻点煤
  • B．建立可靠的输液通道粪亚
  • C．请外科会诊掠户
  • D．检查生命体征官蒸
  • E．腹部检查奶食寿挥
  • F．妇科检查锣旨娘置笼抓孕怨
  • G．腹部平片沈首技

• 女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T 38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。提问2：盆腔超声未见明显异常，内膜厚度5mm，尿hCG( -)，血常规示：Hb 70g/L，WBC 4×10/L，应初步诊断为

  • A．排卵性功血梅冤振柱态
  • B．不全流产娃差赔卜用淡又嚼
  • C．无排卵性功血俊蓬营悄
  • D．盆腔炎讽邪丁且雨痰虹薄
  • E．黄体功能不足僵片册供袋铃忆争盘
  • F．血液疾病电渡蛾龄较

• 患者，女性，37岁，已婚，1-0-3-1，因"放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余天"就诊。提问3：［进一步检查结果］
  血常规：血红蛋白95g/L。尿HCG:阴性；盆腔B超：子宫前位，正常大，内膜厚30mm（单层），宫腔内见节育器回声，位置正常；双卵巢正常大。该患者可诊断为

  • A．宫内节育器不良反应枝汇带豪
  • B．生殖系统肿瘤里超掌是园秧跌演温
  • C．血液系统疾病碧塔
  • D．轻度贫血愧培料蚊奸辆馒
  • E．中度贫血洒牙贸工抢橘
  • F．重度贫血羽德沾竹元梯

• 患者，女性，39岁，1-0-2-1。因"痛经10年，加剧伴性交痛2年"就诊。提问2：［问诊结果］该患者在结婚前有人工流产史，结婚后2年不避孕一直未孕，然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧，最近2年痛经较重难忍，需要卧床休息，一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等，同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛，但不愿腹腔镜检查。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科三合诊检查为外阴阴性，阴道内无紫蓝色结节，但后穹窿部饱满；宫颈轻糜无举痛；子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节，子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块；二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果，该患者最可能的诊断为

  • A．子宫内膜异位症护俊谢么救轧剧针
  • B．盆腔炎捎筛截
  • C．子宫腺肌病迁洲缠皮李愤
  • D．盆腔淤血综合征他菠
  • E．宫颈炎甲堆劈
  • F．子宫内膜癌钻驼上

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题7：提示：如选择腹部小切口输卵管绝育术普遍采用的、效率高、且并发症少的输卵管阻断方式包括

  • A．输卵管压挫法乎荣抽
  • B．输卵管栓堵法积币渣距序束桥竞
  • C．抽芯近端包埋法试侍这隆舅
  • D．银夹法密棒笨巴峰诗张未俯
  • E．输卵管折叠结扎切断法（潘氏改良法）首晨跳档简
  • F．输卵管伞端切除法娱佣弱使还昌仙荡

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问3：应选择的辅助检查包括

  • A．血FSH杀夜
  • B．血LH抹矿底
  • C．肾脏CT拢旅往字疆宴
  • D．垂体MRI妙虏透鞭考必入黎
  • E．血17α羟孕酮芹妇纹茫夕畅炼
  • F．染色体汪恶掏芹寸朗
  • G．血睾酮燥丁饿俱翁逢瓦哥碧
  • H．ACTH脆蔑慌凤